廉价的实验室测试可以在数小时内识别出耐药感染
俄勒冈州公共卫生实验室的研究人员修改了一种相对较新的抗生素耐药性检测方案，将其特异性提高到100%。他们的研究证实了一种测试的可靠性，这种测试可以在几小时内提供结果，而且足够简单和便宜，几乎可以在任何临床实验室进行。该研究在第54届抗菌药物和化疗科学间会议上发表，这是美国微生物学会的传染病会议。
这种被称为Carba NP的测试最初由瑞士弗里堡大学的Patrice Nordmann和Laurent Poirel以及法国南巴黎医学院大学医院的Laurent Dortet开发，可以快速识别耐碳青霉烯类肠杆菌科(CRE)，媒体通常将其称为“超级细菌”，因为它们能够抵抗大多数主要抗生素。碳青霉烯类抗生素是治疗由耐多药革兰氏阴性菌引起的严重感染的重要抗生素。碳青霉烯酶是一些细菌产生的酶，可以灭活这些抗生素。
“在过去的十年中，产生碳青霉烯酶的CRE (CP-CRE)在全球迅速传播，目前被认为是一个紧迫的问题公共卫生这项研究的作者之一、俄勒冈州公共卫生实验室的卡里姆·莫雷说。“及时发现CP-CRE对患者护理和感染控制至关重要。”
聚合酶链式反应(PCR)是一种基于dna的检测方法，目前是检测CRE的金标准，但它很昂贵，需要许多实验室没有的设备，尤其是在低收入国家，这些国家是CRE的主要宿主。Carba NP是一种便宜得多的测试，大多数实验室应该能够负担得起。
在这项研究中，Morey和她的同事评估了Carba NP测试正确识别201个临床分离株中的59个碳青霉烯酶生产者的能力。使用之前发表的梅奥诊所的协议，他们正确地识别了92%的碳青霉烯酶生产者，包括NDM-1和KPC的所有菌株，这两种重要的CRE类型。当他们调整方案以增加接种量并再次测试时，他们达到了100%的敏感性。完成一项测试的平均时间为2.5小时。
Morey说:“我们得出结论，Carba NP测试对于检测不同生物群体中碳青霉烯酶的产生是高度敏感、特异性和可重复性的。”
这项工作是作为耐药生物协调区域流行病学网络的一部分完成的，这是一项全州范围内的倡议，旨在防止俄勒冈州CRE的出现和传播，由疾病预防控制中心资助。
同样在会议上，Nordmann, Poirel和Dortet提出了一种新方法来鉴定另一种危险形式的扩展谱β -内酰胺酶(ESBL)抗生素耐药性，直接从尿样中提取。这个新测验这种方法只需花费几美元，几乎可以在任何微生物实验室进行，特异性超过98%，只需20分钟就能得到结果，而目前的方法需要1到2天。
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