阿片类药物的风险大于好处头痛、腰痛,其他条件

根据一项新的位置声明美国神经病学学会(长),死亡的风险,过量,与处方阿片类药物成瘾或严重的副作用大于收益在慢性非癌疾病如头痛、纤维肌痛和慢性下腰痛。意见书发表在9月30日,2014年,打印的问题神经学美国神经病学学会的医学杂志。

阿片类药物或毒品止痛药包括吗啡芬太尼、可待因、羟考酮美沙酮,氢可酮或与对乙酰氨基酚药物的组合。

“超过100000人死于处方阿片类药物使用政策改变了1990年代末以来,允许更自由的长期使用,”加里·m·富兰克林说,医学博士,英里,研究环境&职业健康科学系的教授在西雅图华盛顿大学的公共卫生学院的河畔,一位。“有更多的死于处方阿片类药物最脆弱的年轻,中年组比枪支和车祸。医生、国家机构和患者需要共同努力,停止这种流行病。”

研究表明,50%的患者服用阿片类药物至少三个月仍在五年后阿片类药物。回顾可用的研究表明,尽管阿片类药物可能提供重要的短期缓解疼痛,没有实质性的证据,维护缓解疼痛或改进的功能在很长一段时间没有严重过量的风险,依赖或成瘾。

河畔的疼痛管理专家建议医生商量如果剂量超过80到120毫克/天(morphine-equivalent剂量),特别是如果疼痛和功能并没有大幅改善病人。

声明还提供了以下建议医生开处方阿片类药物更安全有效地:

• 创建一个阿片类药物治疗协议
• 屏幕现在或过去的药物滥用
• 屏幕上的抑郁症
• 使用随机尿液药物筛查
• 不开药,如镇静催眠药或苯二氮卓类阿片类药物
• 评估疼痛和功能为宽容和有效性
• 跟踪每日吗啡等效剂量使用在线计量计算器
• 寻求帮助如果morphine-equivalent剂量达80到120毫克,疼痛和功能没有明显改善
• 使用国家处方药监控程序来监控处方药病人可能

“关于阿片类药物有效性和更多的研究和信息管理是必要的,以及州和联邦法律和政策的变化,确保患者安全规定这些药物时,“富兰克林说。