医生，系统因素影响CAD检出率

(HealthDay)——根据9月2日发表在网上的一项研究，非临床因素在冠状动脉造影检测阻塞性冠状动脉疾病(CAD)中占相当大的差异循环:心血管质量和结局．

来自加拿大多伦多大学的Harindra C. Wijeysundera医学博士和博士及其同事评估了所有的数据病人在加拿大安大略省接受了手术冠状动脉造影在2008年10月1日至2011年9月30日期间，评估非临床因素对阻塞性CAD检测变异的增量影响，以血管造影医生自我转诊、医生类型(侵入性或介入性)和医院类型作为感兴趣的非临床因素进行检查。

研究人员发现，60,986名患者中有52%患有阻塞性CAD，不同医院的差异显著(37.3%至69.2%)。自我转诊患者比非自我转诊患者发生阻塞性CAD的病例更少(49.8%比53.5%;优势比[OR]， 0.89;P < 0.001)。侵入性医师进行的血管造影发生阻塞性CAD的可能性也低于介入性医师(48.2%对56.9%;或者,0.85;P < 0.001)。与全面服务中心相比，仅在诊断中心进行的血管造影中发现梗阻性CAD的人数较少(42.0比55.1%;或者,0.62;P = 0.04)。 Nonclinical factors explained 23.8 percent of between-hospital variation.

“医生和系统因素是冠状动脉造影阻塞性CAD的重要预测因素，”作者总结道。

---

---

版权所有©2014每日健康．版权所有。