研究称，紧急联络人的角色被误认为是事先指示
根据底特律亨利福特医院(Henry Ford Hospital)的一项新研究，在急诊科接受治疗的患者中，超过95%的人将他们的紧急联系人误认为是临终护理的指定医疗决策者。
这项研究于周三在蒙特利尔举行的第20届国际姑息治疗大会上发表。
亨利福特急救医学和姑息治疗医生、研究合著者艾琳·齐姆尼医学博士将这种误解归因于卫生保健从业人员经常询问患者的紧急联系信息，却不解释这些信息的真实含义。
奇姆尼博士说，因此，医生们正在强化紧急联络人在事先指示中比医疗决策者“更重要”的地位。
奇姆尼博士说:“发生的情况是，患有呼吸窘迫或心力衰竭的患者病情严重，无法告诉我们他们想要什么，而当你在医疗记录中查找他们的信息时，大多数时候都没有任何记录。”“所以我们最终以最具侵略性的方式来让它们活着。”
1991年颁布了《病人自决权法》，以保护病人免受不必要的痛苦、家庭困难和对无限资源的不当使用，并要求医院告知每位病人他们有自然死亡的权利。
尽管预先指令为所有成年人描述他们的喜好临终关怀在美国，毕业率很低。《美国公共卫生杂志》(American Journal of Public Health) 2013年的一项研究发现，虽然超过60%的18岁及以上的成年人希望他们的临终愿望得到尊重，但其中只有约三分之一的人完成了事先的指示。
亨利福特公司的研究人员试图确定紧急联络人的作用与预先指示之间是否存在相关性。在进入医疗保健系统的各个入口，患者被反复要求提供紧急联系信息，尽管医疗保健行业并没有普遍定义什么是紧急联系信息。
在这项研究中，研究人员调查了2012年12月至2013年4月期间在底特律亨利·福特急诊室接受治疗的308名患者。在这一数字中，34名患者有预先指示，但只有一半的患者将其副本提供给他们的初级保健医生。
调查重点:
- 99%的人表示，如果需要，他们的紧急联系人应该能够到医院。
- 97%的患者表示，如果他们生病了，他们希望自己的紧急联系人能通知重要的家庭成员，但他们无法这样做。
- 97%的患者表示，如果他们无法表达，他们的紧急联系人应该知道他们想要什么样的护理。
- 95%的人希望他们的紧急联系人能够告诉医疗团队他们的愿望，如果他们不能。
当被问及为什么选择紧急联系人时:
- 80%的患者表示，紧急联系人是与他们取得联系的最佳方式。
- 43%的人说他们是被指定的医疗决定制造商。
齐姆尼博士说，健康素养在他们的研究中没有发挥作用，这是提前指示完成率低的一个原因。
“我们在医学上使用的是过时的词汇，”她说。“我们应该提出要求并进行教育病人提前通知的重要性，而不是默认的紧急联系方式。”
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