在医院抗菌药物使用似乎是常见的
一天的患病率大约183家医院的调查发现,50%的住院患者中接受调查抗菌药物,,大约一半的患者接受2个或更多的抗菌药物,在10月8日的一项研究显示《美国医学会杂志》传染病的主题问题。大多数抗生素使用是感染治疗。
尽管早期证据支持,适当的抗菌素治疗,大部分美国急症护理医院抗菌药物使用可能是不恰当的,基于等因素缺乏指示或不正确的药物选择、剂量水平,或治疗持续时间。暴露在抗菌药物耐是收购的风险因素和难治性病原体,药物不良事件的主要原因。重要的是要理解模式住院病人抗菌药物的使用,以提高使用和减少antimicrobial-resistant感染,根据这篇文章的背景信息。
雪莱s Magill医学博士博士,疾病控制和预防中心的亚特兰大,和同事进行抗菌药物使用患病率调查确定住院病人抗菌药物使用率,抗菌药物最常见的类型和使用它们的原因。进行了为期一天的患病率调查183年急症护理医院在2011年5月和9月之间的10个州。从每个医院的病人被随机选择早上普查调查日期,并收集数据对抗菌药物使用。
这项研究包括11282名病人;其中,5635例(49.9%)确认已经收到1或更多抗菌药物的调查。这组患者中,49.9%的人接受1抗菌药物;32.7%,2抗菌药物;12.1%,3抗菌药物;和5.4%,4或更多的抗菌药物。
总的来说,患者的抗菌药物,75.9%的人接受治疗感染;外科预防为19.0%;6.9%医疗预防;6.9%,没有记录的基本原理。
虽然有83不同的抗菌药物用于治疗感染,只是4-parenteral万古霉素,piperacillintazobactam,头孢曲松钠,levofloxacin-made大约45%的抗菌药物治疗。这四个药物不仅是最常见的药物治疗保健facility-onset感染和治疗患者在重症监护单位但也最常见的药物治疗community-onset以外的感染和病人护理至关重要。
此外,大约有54%的抗菌药物治疗给治疗下呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织感染。“综上所述,管理努力关注这些4药物和3感染综合症可以解决一半以上的住院病人抗菌药物使用,”作者写道
“从这个患病率调查结果提供患者的立场上增加数据的信息抗菌药物消费和指向特定领域干预措施以提高抗菌药物使用可能需要,如万古霉素处方和呼吸道感染治疗,支持CDC的建议每个急症护理医院实施抗菌药物管理程序”。
“最小化病人伤害和保护效果,必须严格检查,提高抗菌药物的使用,”研究人员写道。“改善抗菌素使用个别病人在医院利益,也有助于减少抗菌素耐药性全国。”
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