研究探讨了时间的作用,在肺癌的侵略

西方领导的研究发现时机,结合侵略,是可能的关键为有限的转移性肺癌患者长期生存。

“我们总是偏见如果你做更多治疗最好的早些时候。最近出现了一些引人注目的研究已经表明并非如此,”乔治·罗德里格斯说舒医学和牙科学院的教授。“我不认为我们应该有单独的心态越强越好,但同时,我们要改善我们的病人。”

当癌症仍局限于肺,几乎五分之一的患者生存。然而,一旦它蔓延到全身,生存的几率下降不到2%。此前的研究转移肺癌然而,表明某些病人可能经历一个“机会之窗”如果他们的癌症扩散到超过五部位未超出肺。这种类型的癌症称为“oligometastatic”。

罗德里格斯回顾757 oligometastatic癌症患者的数据来自世界各地的12个中心。每个病人收到积极的治疗在肺癌和所有其他转移性网站。

平均有30%的患者存活5年。然而,这取决于侵略性的癌症,并且当它扩散超出了肺,病人表现更好或更糟。最积极的结果显示在病人的癌症被发现之前,并没有扩散,直到最初的肺癌已经得到了缓解。近一半的患者存活五年纪念。

“我想看看这些病人确实有事情我们可以做预测会发生什么,”罗德里格斯说。“我们发现主要是当预测指标转移性疾病来了。如果你有最初的癌症,然后前一段时间通过转移性疾病来了,这是最好的场景。,告诉你,从生物学的角度,也许癌症是不一样的东西。”

存活率降低了癌症扩散而活跃于肺。然而,即使是这些患者的高危组显著地看到一个更好的预后与积极的治疗。他们五年存活率平均近14%。

“这项研究清楚地显示我们可以确定选择转移性肺癌患者可以延长生存,”罗德里格斯说,临床科学家劳森健康研究所。“什么是还不清楚这是否有利的生存是由于积极的治疗的真正本质,或者由于癌症本身。”

这项研究出现在上个月美国放射肿瘤学学会会议在旧金山。

罗德里格斯现在集团领先国际的一部分随机临床试验来回答这个问题。他和他的团队正在计划一个新的风险分类方案指导医生在治疗决策和设计未来的临床研究。这个系统将是首次提出了oligometastatic为任何形式的疾病癌症。

一项随机研究将三分之二的病人积极的治疗治疗,剩余的标准治疗。

“如果我们做这项研究,积极治疗不会导致更好的结果,我们知道这只是生物学。帮助我们更好地定义如何治疗这些病人,”罗德里格斯说。“如果我们是一个积极的姿态会导致更好的生存,因为治疗而不是生物学,有助于加强治疗的每一个人。

“许多医生和病人希望这样咄咄逼人治疗。我们想是合理的,但我们也必须有一些证据。…不仅仅是数量的生活,这是非常重要的,但是如果我们要给予积极的治疗,与潜在的生活质量障碍,我们需要确保与生存利益的平衡。我们可以给很多积极的治疗,但如果它不翻译生存好处,我们已经给了很多积极的治疗成本,副作用和麻烦的病人。”