肥胖的青少年更可能与白血病持久的疾病
肥胖的年轻人与急性淋巴细胞白血病(ALL)是已知比精益同行更糟的结果。找出原因,调查人员在洛杉矶儿童医院研究肥胖患者在诊断与所有的时间来确定身体质量指数(BMI)初始化疗反应的影响。这个反应初始化疗(或诱导疗法)是衡量骨髓白血病细胞的缺失。称为微小残留病(MRD),残留白血病细胞显微镜下看不到但可以探测到更敏感的方法,它是在长期生存最重要的预测因子和疾病复发。据《华尔街日报》的第一版血10月27日,诱导化疗后,肥胖患者可能有微小残留病的两倍多,比非肥胖患者。
“诱导化疗提供了缓解或治愈病人的最好机会,”首席研究员Steven Mittelman说,萨班研究所的医学博士,博士,洛杉矶儿童医院。“我们的发现表明,肥胖病人的负面影响化疗杀死白血病细胞的能力,减少生存的几率。”
这项研究观察了198名患者,诊断和年龄在1和21年。每个病人的体重指数转换为百分比和分类根据疾控中心的阈值对超重(85 94%)和肥胖(大于95%)。患者体重指数低于85%被认为是“精益”。大约三分之一的患者肥胖或超重的诊断。
MRD是取决于测试的骨髓标本的诱导治疗,患者随访两到五年的时间诊断。调查人员发现,精益的患者微小残留病有相似的结果肥胖病人没有残留病的证据。肥胖患者残留病最严重的结果。此外,尽管近四分之一的患者最初认为“精益”期间体重增加,成为肥胖的第一个月治疗,这些患者仍显示出类似的结果对那些仍然瘦。
“除了增加病人的可能性的持久的疾病治疗后,肥胖似乎添加一个风险因素,改变了化疗和残余相互作用白血病细胞,医学博士说,“Hisham Abdel-Azim萨班研究所的洛杉矶儿童医院的研究和联合首席调查员。Abdel-Azim也解释说,研究人员能够检查这种交互大量患者因为CHLA建立了MRD检测和使它提供给所有的病人才成为广泛使用的标准的照顾。
来自本研究的发现提供了新的途径进行调查,包括修改化疗方案为肥胖病人和工作改变病人的体重在诊断时开始。