专业护理设施质量措施可能不会导致更好的结果
在费用医疗保险受益人接受出院后护理专业护理设施,更好的性能在不同的护理措施的质量不会持续降低再次住院或死亡的风险在30天,10月15日发布的一项研究显示《美国医学会杂志》。
五分之一医疗保险受益人是放电的30天内重新到医院。这些大大减少昂贵的和潜在的可预防的。专业护理设施(snf)是最常见的设置在美国postacute照顾。对之间的关系可用SNF性能措施和风险再次住院根据文章的背景信息。
马克·d·纽曼,医学博士moran的,大学的宾夕法尼亚州,费城,和他的同事使用国家医疗保险数据收费服务受益者出院后SNF急性护理住院检查SNF公开可用的指标和性能之间的关系的风险重新接纳SNF出院后30天或死亡。SNF人员强度指标,健康缺陷通过现场检查,确定和SNF谵妄患者的百分比,中度到重度的疼痛,和新的或恶化的压力溃疡。
1530824排放snf, 321709被重新接纳之后30天内(21.0%),和72472年之后30天内死亡(4.7%)。30天重新接纳或死亡的总体率是23.3%。虽然更好的性能在几个可用SNF性能措施(包括更好的员工评级和更好的工具检查评级)在未经调整的分析与改进的结果,这些联系是大幅减少对病人因素调整后,卸货医院,SNF设施的特点。
全面调整模型,snf更好的设施检查评级证明调整重新接纳或死亡的风险略低;然而,调整后的结果没有改变有意义snf各地不同的员工评级或他们在临床表现措施相关的痛苦或精神错乱。其他措施没有预测临床有意义的差异调整重新接纳或死亡的风险。
“我们的研究结果提供了新的信息通知医院的努力,卫生系统,和保险公司降低再次住院率通过更有效地利用postacute护理。最终,尽管SNF的性能测量中扮演一个重要的角色在促进透明度和问责制在美国卫生保健系统,我们的研究结果表明,在他们目前的状态来看,他们不可能再入院作为唯一依据大规模削减,除非伴随着其他策略,”作者写道。
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