新型软件应用可对早期非小细胞肺癌患者进行分层
计算机辅助结节评估和风险收益,是梅奥诊所开发的一种新型软件工具,可以从无创高分辨率计算机断层扫描(HRCT)图像中自动量化腺癌肺结节特征,并将非小细胞肺癌(NSCLC)患者按无病生存结局显著不同的危险组进行分层。
大多数非小细胞肺癌患者被诊断为晚期疾病,并伴有异常差的预后,5年生存率为4%。相比之下,早期发现的肿瘤只有5年存活率的54%。国家肺癌筛查试验(NLST)证明了20%的降低肺癌但许多检测到的结节是非癌性且生长缓慢,这可能导致昂贵和危险的过度诊断和过度治疗。因此,根据结节的特征进行更好的风险分类是必要的。
264个临床I期肺结节的HRCT图像肺腺癌用CANARY系统进行频谱分析,软件采用无监督聚类算法将患者按结节特征相似的类别进行分类。
研究结果发表在11月出版的胸部肿瘤学杂志在国际肺癌研究协会(IASLC)的官方期刊上,根据HRCT特征,腺癌自然分为3组。三组患者术后预后良好、中等和较差,5年无病生存率分别为100%、73%和51%。
作者总结道:“我们的初步评估表明CANARY是一种强大的风险分层工具,可以与各种HRCT技术和设备一起使用,在现实环境中对肺结节进行回顾性或前瞻性评估。”该研究的第一作者Raghunath博士建议:“基于hrct的CANARY分类最终可以指导对hrct检测到的非侵入性结节的个体化治疗,这些结节被归类为“良好”的治疗方法,采用侵略性较小的手术方法、非侵入性或微创治疗或观察等待,而具有相应特征的“不良”组的结节则采用当前的护理标准,如叶切除术,也许还有额外的辅助治疗。”
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