泌尿科医生在多大程度上遵守AUA指南?

循证指南在制定医疗实践和质量标准方面发挥着越来越大的作用,但很少在实践中得到系统的评估。研究人员评估了医生对美国泌尿学协会(AUA)关于良性前列腺增生/下尿路症状(BPH/LUTS)管理指南的依从率,为未来的研究建立基准。他们的研究结果发表在泌尿学杂志

医学认证机构,例如,美国泌尿外科委员会,越来越多地在他们的检查过程中使用指南驱动的内容。尽管越来越强调指导方针,但很少有研究系统地评估医生的依从性或患者的结果。

一组研究人员使用基于电子病历的数据提取技术来评估医生在五年内遵守美国泌尿学协会BPH/LUTS指南的情况。

芝加哥西北大学范伯格医学院泌尿系的首席研究员Gregory P. Auffenberg医学博士解释说:“我们的目的是建立一个依从性基准,以启发进一步研究提供者依从性的障碍以及与指南依从性相关的患者结果。”

这项研究是对2008年至2012年西北医学院基金会12名泌尿科医生之一首次评估的近3500名45岁或以上男性BPH/LUTS的患者记录的回顾性分析。作者假设泌尿科医生并不都遵守指南。

提供者对指南中建议的9项措施的依从率在53.0%至92.8%之间变化。五项非常规推荐措施的执行率为10.2%或更低。这项研究提供了泌尿科医生在BPH/LUTS管理上遵守AUA指南的最大观察性分析,这并不完全基于管理数据。

Auffenberg博士说:“我们的调查包括在已发表的文献中,关于医生遵守AUA关于BPH/LUTS管理指南的最可靠的分析之一,并且代表了我们对从管理数据(即主观症状描述、I-PSS、性功能评估、体检表现和具体检查操作)中具有挑战性的措施的执行率的知识的第一次发表分析。”“我们建立了泌尿科医生遵守指导方针的基准率。进一步的调查将是重要的,以验证这一基准在不同的医生人群。

“有了一个既定的基准,未来的研究可以开始确定定向干预是否可以改变依从性,随后确定增加依从性是否可以改善患者的结果。它可能允许我们的研究组或其他研究组进行多机构比较研究,以确定不同实践环境中的基线依从率,如学术vs私人,农村vs城市,有保险vs无保险,以及许多其他情况。它还将为旨在确定遵守指南对护理成本和最终对患者结果的影响的前瞻性工作奠定基础。”


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更多信息: 泌尿学杂志第192卷/第5期(2014年11月)。DOI: 10.1016 / j.juro.2014.06.016
期刊信息: 泌尿学杂志

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引用:泌尿科医生在多大程度上遵守美国泌尿协会指南?(2014, 10月15日)检索到2022年6月5日从//www.pyrotek-europe.com/news/2014-10-urologists-adhere-aua-guidelines.html
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