阿司匹林或手术前后血压药物不能减少阿基的风险

接受非心脏手术的病人,阿司匹林和氯压定(一种药物主要用于治疗高血压)手术前后采取减少急性肾损伤的风险,根据一项研究中出现《美国医学会杂志》。这项研究被发布恰逢其演讲在美国肾脏病学会的年度肾周会议。

估计大约10%的2亿名成年人接受专业非心脏手术每年开发急性肾损伤(突然肾功能丧失的)。围手术期(手术)前后急性肾损伤与贫穷相关的结果,长期住院,和高医疗成本。一些研究表明阿司匹林或氯压定在围手术期期间管理可以减少急性肾损伤的风险;然而这些影响是不确定的,每个干预有可能伤害(出血与阿司匹林和异常低血压与可乐定),可能会增加急性肾损伤的风险,根据这篇文章的背景信息。

Amit x岁,医学博士博士,伦敦健康科学中心和西方的大学,伦敦,安大略省,加拿大,和他的同事随机分配接受非心脏手术6905例患者从88年中心在22个国家服用阿司匹林(200毫克)或安慰剂手术前2到4个小时,然后阿司匹林(100毫克)或安慰剂每日30天后手术;口服可乐定(0.2毫克)或安慰剂手术前2至4小时,然后一块皮肤可乐定(应用于皮肤)或安慰剂片,直到72小时后手术。急性肾损伤主要是定义为一个特定的血清肌酐浓度增加(物质通常存在于血液、尿、肌肉组织和作为的一个指标肾脏功能)。

研究人员发现,阿司匹林和氯压定减少急性肾损伤的风险。患者的比例在每个学习小组有经验的急性肾损伤:阿司匹林13.4% vs 12.3%(安慰剂);可乐定13.0% vs 12.7%(安慰剂)。

阿司匹林主要出血的风险增加。反过来,主要出血与随后的急性肾损伤的风险更大(23.3% vs 12.3%出血出血在场时缺席)。同样,可乐定临床上重要的低血压(异常的风险增加低血压)。这种低血压与随后的急性肾损伤的风险更大低血压在场时(14.3% vs 11.8%低血压缺席时)。

作者写道,未来大型试验,以防止急性肾损伤的手术设置应该关注干预目标以外的途径抑制血小板聚集和α2-adrenergic激动。“干预措施预防围手术期出血和围手术期低血压可能是有用的。”

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