2014年11月16日,

血液测试能阻止对类风湿性关节炎病人药物试验和错误

分子在血液中显示承诺作为一个标记来预测个体是否风湿性关节炎患者可能受益于生物药物或其他药物应该尝试,梅奥Clinic-led研究显示。蛋白,分析了血液测试,可能有助于避免与药物试验和错误,使病人治疗延误和不必要的副作用和费用。研究中几个梅奥诊所的研究发表于美国风湿病学院年会在波士顿。

研究人员测试了类风湿性关节炎治疗前采集的血液样本。然后病人服用抗炎生物药物,肿瘤坏死因子-α抑制剂,一个新类风湿性关节炎的药物。他们发现一种蛋白质的免疫系统,1型干扰素,似乎作为一个有效的标记告诉个人风湿性关节炎患者是否会响应生物制剂,或其他药物应该尝试。

“我们正试图个性化治疗风湿性关节炎。专家拥有的一个主要问题是很难选择合适的药物的合适人选,”医学博士、资深作者盖Niewold说明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所风湿病学家。

“每个新药物对某些人而不是其他人。这不是微不足道的,因为这种疾病导致关节损伤,如果需要一年或两年找到正确的治疗,然后伤害可以积累,“Niewold博士说。“在这项研究中,我们研究了标记的免疫系统可能会有帮助。”

甲氨蝶呤通常是第一个尝试了类风湿性关节炎药物。如果这不起作用,生物制剂通常是下一个。这些副作用包括感染的风险,人们应做肺结核之前。

要控制风湿性关节炎很重要,不仅要防止损害它直接原因,但要减少其他严重疾病的风险,如心脏病。类风湿性关节炎病人患心脏病的概率是平均的两倍的人,和梅奥先前的研究已经发现,类风湿性关节炎是一个因素的严重程度。甲氨蝶呤为谁不工作的人往往更严重的风湿性关节炎,Niewold博士指出。

还需要更多的研究在使用前的标志成为惯例,Niewold博士说。一个更大规模的实验涉及多个机构正在进行。未来的研究可能会检查是否标记也可以帮助指导药物治疗决策对其他生物制剂处理条件,如银屑病关节炎、银屑病和炎症性肠病,他说。

在其他的研究中被呈现在美国风湿病学院会议上,研究人员发现:

患者更有可能用单词来描述疼痛的情感内涵,可能反映了激活疼痛、情绪和恐惧网络在大脑炎症,研究人员说。同时,医生更有可能使用感官描述如“锋利,痛或搏动”来形容的痛苦。进一步的研究可以帮助医生开发新的方法来更好的减轻疼痛,该研究的作者说。

类风湿性关节炎冲突提高病人的心脏病风险。“每次关节爆发,这是一个偶然遇见他们的心,”作者Eric Matteson说,医学博士椅子上,风湿病在罗彻斯特的梅奥诊所。“病人应该跟踪他们的冲突和呼叫医生,当他们有一个耀斑。”
像患有类风湿性关节炎,那些银屑病关节炎在心血管疾病的风险更高。心脏病的预防、诊断和治疗的努力对这类患者尤其重要,研究人员说。
风湿性关节炎患者,无论是男性或女性,极有可能比人们没有炎症性疾病住院。类风湿性关节炎的男性更有可能为抑郁症住院,而女性和人45到64类风湿性关节炎极有可能为糖尿病住院。