长期护理协调员改善糖尿病监控而不是血糖控制

获得支持从一个长期护理协调员增加血糖检测和脚和眼科检查在2型糖尿病患者,但它可能不会改善血糖控制,一项新的研究杂志上卫生服务研究表示。

在美国大约有2100万人被诊断出患有糖尿病,根据疾病控制和预防中心(CDC)。这种疾病几乎是普遍的在拉美裔非拉美裔白人的两倍。

帮助人们管理糖尿病和其他慢性疾病,包括癌症、心脏病和高血压,一些卫生系统使用长期护理协调员(CCCs),是非人训练有素的病人和医生之间充当中介,提供病人教育和协调到医院看病,其他角色。尽管一些研究已经表明,参与由CCC改善病人护理,很少有研究专门针对病人的结果。

罗莎鸠,医学博士华盛顿大学的助理教授和她的同事们试图确定是否使用CCCs改善健康结果2型糖尿病病人。研究人员研究了将近1500名患者接受糖尿病护理2009年在六个诊所为低收入病人在华盛顿州西部。使用的诊所电子医疗记录(电子病历)追踪病人数据使研究者获得详细的保健信息。

患者分成两组:那些看到了CCC至少一次在过去的一年,那些从来没有见过一个CCC。超过一半的患者非白人拉美裔美国人。

研究人员使用EMR数据跟踪不同病人的健康监测和血糖控制CCCs受雇前一年和后一年。他们发现病人看到了CCC有更显著的糖化血红蛋白(血糖)测试,肾脏功能测试,眼科检查,脚考试和初级保健提供者访问比non-CCC组。虽然白人患者比拉美裔人更有可能得到推荐的测试中,拉美裔病人也大大改善了他们收到推荐数量的测试。然而,无论是集团显示改善血糖控制。

鸠表示,这些结果显示CCCs改善的承诺病人护理。然而,她补充说,干预的类型CCCs提供需要优化。

“事实上,我们没有看到任何差异在代谢控制意味着这个干预仍然需要进一步修改,“鸠说。“最终目标是提高糖化血红蛋白。”

内尔布朗斯坦博士,在疾病预防控制中心卫生科学家和教育家同意鸠的结论。“越来越多的证据表明,支持社区卫生工作者纳入护理团队,”Brownstein观察时,“但我们仍然需要学习如何成功地将它们集成到健康团队最大限度地发挥其对慢性疾病的自我管理的影响。”

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