画面出现的孩子头部受伤
一项研究,超过43000名儿童被评估为头部外伤提供了一个前所未有的孩子最常遭受头部受伤,报告医生在圣路易斯华盛顿大学医学院和加州大学戴维斯医学院。
研究结果还表明,通常这类事件导致显著的脑损伤,电脑断层摄影术(CT)扫描来评估头部受伤,神经外科治疗。
在12岁及12岁以下的孩子,摔倒头部损伤的最常见原因。2岁以下儿童,占此类伤害的77%;在那些2,瀑布是38%的头部受伤的原因
然而,此类伤害的原因在儿童年龄13 - 17更多样,第一作者金伯利·奎尔说,医学博士,华盛顿大学的儿科教授。bob电竞
“头部损伤青少年通常是由于攻击,体育活动和机动车事故,“奎尔说。头部受伤的孩子年龄13 - 17在这项研究中,24%是由于攻击;19%的人与体育运动有关的;和18%来自机动车事故。
在儿童大脑受伤的机动车事故,不到一半戴安全带。在自行车和儿童头部损伤引起的崩溃戴着头盔的不到20%。
这些发现可以帮助政策制定者采取措施防止此类伤害,将为医生提供的数据可以提高安全诊断与头部受伤的孩子。
这项研究发表在11月13日《新英格兰医学杂志》上。
之前的研究表明,创伤性脑损伤是导致儿童死亡和并发症的年龄超过1年。但细节这样伤害他们是如何引起什么角色年龄可能戏有些缺乏。
“我们总结出一系列关于生硬的重要特征头部外伤在儿童,”奎尔说。“发现可能提供可靠的路标在发展中预防受伤等措施,帮助医生在诊断和治疗这些伤害基于强有力的证据。”
新的发现来自一批收集的数据从2004 - 06年25美国医院的急诊科,包括圣路易斯儿童医院。最初的研究是通过进行儿科急诊应用研究网络(PECARN),联邦政府资助的研究网络,专注于急性疾病和伤害的预防和管理。
“这个非常大的前瞻性研究的详细信息是不可以从其他来源,”内森Kuppermann资深作者说,加州大学戴维斯分校急诊医学的教授和主席,首席研究员的初步研究。“这是一个金矿的信息,提供一个全面的详细描述儿童头部损伤。”
新的分析包括儿童头部损伤的severities-from深度昏迷正常神经地位分类与轻度损伤,中度或严重,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS),规模由内科医生常用的评估创伤受害者的精神状态。
43399名患者的研究中,98%的人决定有轻微头部外伤。然而,在诊断和治疗颅CT扫描进行37%的孩子可以说是不必要的,考虑到自然的伤害,奎尔说。CT扫描仪使用x射线生成详细的图像,但是在这一过程中,他们受到患者的辐射剂量,可能增加患癌症的风险。
的CT扫描研究显示,孩子的创伤性脑损伤在只有7%的儿童扫描识别,表明CT扫描在诊断可能过度使用。额外的3%有头骨骨折没有脑损伤。
“最初的研究旨在识别孩子们在低风险的大脑受伤谁不需要CT扫描,因为辐射的担忧和不必要的测试的成本,”奎尔说。“标准建议的风险较低创伤性脑损伤和观察一个孩子之前采取CT扫描可以减少不必要的扫描的使用。”
