研究发现,感染性休克幸存者的再入院率高于平均水平
被诊断为感染性休克曾一度几乎等于被判了死刑。在最好的情况下,幸存者的生活质量大大降低。
宾夕法尼亚大学医学院的研究人员现在已经表明,虽然大多数患者现在因感染性休克住院,但23%的患者将在30天内返回医院,其中许多人患有另一种危及生命的疾病,这一比例大大高于大型学术医疗中心的正常再入院率。该研究结果发表在新一期的《科学》杂志上重症监护医学.
资深作者Mark Mikkelsen医学博士,MSCE,医学重症监护室副主任,肺、过敏和医学助理教授说:“半数诊断为败血症的患者在首次入院时在重症监护病房外接受治疗。重症监护医学宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究员。“让这些发现如此令人不安的部分原因是,这些患者中有很多在出院后回到医院,而这些住院往往是由于另一种危及生命的疾病。我们在了解如何控制最初的感染方面已经取得了很大进展,以至于我们对这些患者出院后的生活知之甚少。”
感染性休克是败血症最严重的形式,是身体对严重的细菌血流感染的反应,通常是全身性的。它会导致多系统器官衰竭和死亡。它最常发生在免疫系统已经因癌症、心血管疾病或高龄等疾病而受损的患者身上。这些病人的免疫系统根本没有能力抵抗如此严重的感染。
Mikkelsen和他的同事研究了269名被宾夕法尼亚大学卫生系统医院诊断为乳腺癌的患者的回顾性数据感染性休克在2007年到2010年间被释放到非临终关怀机构。
在78%的病例中,再入院的原因与初始/未解决的败血症住院有关,占所有30天再入院病例的46%。其他常见的并发症包括心血管疾病或血凝块等新疾病。六分之一的再入院导致死亡或转入临终关怀。
研究人员发现,再次入院的患者更有可能在过去30天内住院,或患有肝硬化、癌症,或患有长期心脏病住院.研究人员指出,鉴于医疗保险和医疗补助服务中心有可能扩大对败血症患者的再入院处罚,以及心脏病发作、心力衰竭和肺炎患者的再入院处罚,进一步检查这些趋势和潜在的预防策略尤为重要。
“我们的希望是,这些发现将使人们迫切需要更好地教育患者,了解复发感染的迹象和再入院的常见原因,以及改善出院计划以保持这些迹象。病人他说:“我很健康,不会再回到医院。”