快速的心脏移植的孩子比等待完美搭配更好

一旦合适的捐赠者，可以获得心脏移植的儿童可以获得更好的质量调整的存活 - 即使它们有可能攻击新心脏的抗体，也比等待他们没有抗体的捐赠者根据美国心脏协会的科学会议2014年提出的研究。

研究人员表示，当考虑等待紧急移植时，在等待紧急移植的同时等待紧急移植的费用时，除了等待更好匹配的器官的情况下，移植也是便宜的。

以同样的方式使疫苗激活身体的免疫应答，以消除病毒，捐赠的器官可以触发抗体争夺外国组织。由于移植后严重排斥的风险，传统上的专家认为，这些抗体的儿童应该等待不会激活抗体反应的心脏。

But patients with the antibodies in their blood are at high risk of dying while waiting for a perfect match, said Brian Feingold, M.D., M.S., study lead author and medical director of Pediatric Heart and Heart-Lung Transplantation at Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC and associate professor of the University of Pittsburgh School of Medicine in Pennsylvania.

他指出，多达20％的等待心脏移植的儿童可能有抗体。

研究人员从1999年以来，研究了超过2,700名儿童的数据.Patiants的平均年龄为5年，45％是女性。一半以上是高加索人，23％是非洲裔美国人，15％的是西班牙裔。大约一半的孩子出生在心脏病中，迫切需要心脏移植。

研究人员使用两个对立策略列出移植后的10年生存：等待候选人没有抗体或采取第一个合适的优惠的捐助者，无论抗体可能姿势。该研究发现，不管抗体问题，接受第一种合适的报价，预计是：

• 与等待基于抗体状态的移植相比，从上市时间增加了超过1年的时间（适用于生命质量）。
• 花费平均低于等待基于抗体状态的移植的122,856美元。

“我们的分析表明，否认移植列表，仅仅是在具有太多抗体的基础上，”Feingold说。“下一个问题之一是使用现代抗体检测技术鉴定的低水平抗体是临床上的。他们是一个人的问题，或者只是一个”假阳性“，可能会改变我们对生存患者的重要影响的患者和护理费用？“

对于他们的研究，研究人员从器官采购和移植网络获得了1999-2009患者数据。成本数据来自UPMC匹兹堡的儿童医院和公共医疗费用利用项目Kids'Inspatient数据库。

研究人员能够控制抗体状况，等待时间和等待列表存活，在存在或不存在阳性交叉型和成本的情况下进行移植后的存活率。他们没有特别检查拒绝税率，也没有检查心脏以外的治疗移植或在没有抗体的患者中的结果。

截至2013年6月，近3,500名患者正在等待A.心脏移植，根据美国心脏关联统计数据。

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