年轻的新诊断结肠直肠癌患者预期到2030年的近两倍

在接下来的15年里,超过10的结肠癌,近四分之一的直肠癌将比传统的筛查年龄更小的患者中诊断,根据德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员。这一日益严重的公共卫生问题是由20到34岁之间的数据趋势凸显了在美国,其中结肠癌和直肠癌的发病率(CRC)预计将增加90%和124.2%,到2030年分别。

发表在最新一期的JAMA手术CRC的研究建立在之前的研究趋势但更进一步通过提供定量的估计成倍增加的风险对CRC患者50岁以下,CRC筛查的年龄就推荐给公众。作者指出,生活方式和行为因素如肥胖、缺乏身体活动和西方饮食作为CRC的主要风险因素,尽管预计增加的确切原因不清楚。

“这是一个重要时刻癌症预防,”首席研究员乔治·j . Chang说,医学博士,副教授,肿瘤外科部门和卫生服务研究。“我们观察CRC的潜在实际影响年轻人如果没有改变在公众教育和预防工作。这是扭转这种令人担忧的趋势。”

近137000人将在美国患CRC,今年,超过50000将死于这种疾病。CRC是男人和女人之间的第三大常见的癌症,癌症死亡的第三大原因。

回顾性队列研究分析监测、流行病学、最终结果(SEER)数据超过393000患者组织学证实CRC 1975年至2010年间,研究年龄在15年的时间间隔从20岁开始诊断。

人员发现的年发病率CRC诊断34岁以下的病人增加在所有阶段的疾病:本地化(限于结肠或直肠)、地区(连续的和邻近器官扩散,如淋巴结、肾脏和骨盆壁)和遥远的(指远程转移)。趋势表明:

• 在2020年和2030年,结肠癌的发病率会增加37.8%和90%,分别为病人20 - 34。到2030年,这代表了131.1%的结肠癌发病率变化在年轻患者相比,患者年龄超过50岁。
• 同样,通过2020年和2030年发病率rectosigmoid和直肠癌预计增加49.7%和124.2%,分别为同一年龄组——165%的发病率变化而这些癌症病人年龄超过50年到2030年。
• 在病人35-49,发病率预计增加27.7%结肠癌46%,直肠癌在同一时间内。

一个相反的趋势在老年患者在很大程度上要归功于筛查和预防工作。有稳定的CRC患者发病率下降50以上,最显著的下降在遥远地区和疾病。在预测模型的基础上,研究人员预计这一趋势将持续下去,随着发病率下降了21.2%和37.8%为结肠在2020年和2030年,分别;直肠和2020年和2030年的19.0%和34.3%,分别。最大的减少预计病人年龄超过75岁。

缺乏筛查和风险因素如肥胖和缺乏身体活动是已知的CRC的贡献者。作者鼓励减少加工食品和快餐食品的消费,更多的蔬菜和水果,以减少风险。虽然研究人员注意,发现不建议重新检查指导方针,克里斯蒂娜·e·贝利,医学博士摩根士丹利资本国际(MSCI),肿瘤外科研究员、该研究的第一作者,补充说,医生应该寻找CRC症状可能被年轻人,只确认为癌症后疾病进展。

“虽然我们的研究仅限于观察CRC,类似的担忧正在筹集了乳腺癌,我们看到的年轻女性的发病率增加,”Chang说。“识别这些模式是一个关键的第一步启动重要的癌症预防的转变。”