在他莫西芬的基础上加入卵巢抑制，可以减少一些绝经前乳腺癌患者的复发
根据12月9日至13日在2014年圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发表的随机III期卵巢功能抑制试验(SOFT)的数据，在患有早期激素受体阳性乳腺癌的绝经前妇女中，在他莫西芬的基础上加入卵巢抑制可降低先前接受化疗且仍处于绝经前的妇女的乳腺癌复发。
“我们发现，增加卵巢抑制它莫西芬对于那些激素受体阳性的早期乳腺癌患者在绝经前是否有一定的益处化疗澳大利亚墨尔本Peter MacCallum癌症中心乳房肿瘤医学主任普律当丝·弗朗西斯医学博士说。“然而，我们发现，在同一组患者中，使用卵巢抑制加芳香化酶抑制剂依西美坦的复发率更低。
“我相信这些结果将导致临床实践的改变，”弗朗西斯继续说道。“对于那些还没有到绝经期，且激素受体阳性的乳腺癌有足够的复发风险，因此需要接受化疗的女性，医生可能会讨论卵巢抑制加芳香化酶抑制剂的治疗方案。”
分析所有数据病人分配他莫西芬或他莫西芬与卵巢抑制的研究表明，在添加卵巢抑制后，无病生存总体上没有统计学上的显著改善。刚刚超过一半的患者在入组SOFT前接受了化疗，既往接受化疗的他莫西芬伴卵巢抑制患者与他莫西芬患者相比，乳腺癌复发风险降低了22%;这种下降只是一种趋势，在统计上并不显著。
乳腺癌复发的风险降低了35%绝经前女性接受早期化疗的激素受体阳性乳腺癌患者，与接受他莫西芬治疗的患者相比，接受依西美坦治疗伴卵巢抑制。这种比较是试验的次要问题，但统计分析的结果是结论性的。
弗朗西斯说:“我们发现，在他莫西芬的基础上加入卵巢抑制，在化疗后仍处于绝经前的患者组中，五年内乳腺癌复发的患者减少了四到五成。”“然而，我们发现，在同一组患者中，使用卵巢抑制和芳香酶抑制剂依西美坦的复发率更低，这导致每100名患者中有7或8名患者出现a乳腺癌复发五年内。”
Francis和他的同事招募了3066名早期激素受体阳性的女性乳腺癌由国际乳腺癌研究小组(IBCSG)领导的SOFT研究。患者被随机分为他莫西芬组(1021例)、他莫西芬组和卵巢抑制组(1024例)、依西美坦组和卵巢抑制组(1021例)。在大多数患者中，卵巢抑制是通过每月注射雷普托雷林实现的。报告的数据是在中位随访67个月后获得的。
“我们将继续跟踪入选SOFT的患者，并计划提供未来的更新癌症的复发发病率，后期的副作用，以及试验中不同患者组的总体生存率，”弗朗西斯说。
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