BMJ调查揭示了所谓NHS私有化以来政府改革
三分之一的国民保健服务合同已授予私营部门提供健康与社会保健法案生效以来,发现了一个调查英国医学杂志今天。
分析3494年的合同到182年临床调试组(20)在英国2013年4月至2014年8月公布的BMJ根据信息自由合作行为——显示,总体而言,非医疗机构获得了45%的2013年4月以来的合同。
1149合同(33%)授予私营部门供应商,335年合同(10%)授予志愿和社会企业部门提供者,而100合同(2%)被授予其他提供者,如合资企业或地方政府。
1910合同(55%)被授予国民保健服务提供者,包括NHS医院、社区和精神健康供应商和通用做法。
分析研究了不同类型的合同提供NHS临床服务,包括授予一个提供者没有公开招标,通过竞争性招标程序签订的,和那些在任何资格授予多个提供者提供者(AQP),政府政策,开辟了广泛的基于社区的国民保健服务不同的提供者NHS以外。
私营部门提供者通过竞争性投标最成功的赢得合同- 80(41%),59例(30%)相比,赢得了国民保健服务提供者。私营企业也更容易赢得小合同AQP基础上,对于诊断等服务,听力学和足部医疗社区。
英国医学杂志还发现医疗卫生专业人员对分裂的担忧和缺乏透明度在NHS基金是如何被花掉的。
英国医学杂志对所有合同要求财务细节看出NHS基金正在分发。在许多情况下20不能或不愿提供的数据。
20 1349年披露的全部价值合同价值£100亿。其中,国民保健服务提供者获得£85亿(85%)、自愿和社会企业提供商获得£690(7%)、私营部门提供商获得£490(5%),而其他提供商获得£330 (3%)。
数据反映了一个事实,很多高价值的合同在这个示例获得医疗机构提供急性护理。
虽然NHS领导人说,保健是由私人公司提供的比例仍在利润率,活动家说,这一发现提供了进一步的证据表明,政府的改革逐渐加速NHS的私有化。
英国国民健康保险制度的首席执行官西蒙•史蒂文斯最近告诉英国医学杂志NHS保健的比例被私人部门提供的“边缘”,可能增加在未来几年。顾问但克莱夫Peedell肿瘤学家,也是全国卫生行动的党,一个政党反对医疗改革,设立警告说,如果私营部门继续赢得三分之一的长期合同,“然后NHS稀释你会随着时间的推移,越来越多的私人部门参与。”
首席执行官大卫兔子NHS的合作伙伴网络,代表私营部门提供医疗服务的公司,说英国医学杂志的分析表明,委员们越来越多地将对私营部门的信任。
同时,蕾切尔Addicott医疗智王的基金说,政治支持综合保健可能为私营部门创造更多的机会由于其优势等领域,信息和后台效率。但她也指出,一些在20“焦虑”的潜在负面影响将大型NHS合同授予私营企业。
面对这些竞争压力,英国国民健康保险制度之间的合资企业和联盟,私营部门和其他可能成为越来越普遍在20看保健服务的新方法,保留一个NHS风气。
史蒂夫•凯尔医生,NHS临床委员代表集团有限公司主席表示:“在20正试图开发一种共同负责人口,所以人们在医院里正考虑超出了他们医院的墙壁看养老院的质量,和任何影响我们的病人。它是关于合作。”
更多信息:英国医学杂志,www.bmj.com/cgi/doi/10.1136/bmj.g7473