年轻患者的诊断工具ONCOTYPE DX与手术后的化疗率降低有关
在被认为是有史以来最大的ONCOTYPE DX基于人群的研究之一中，得克萨斯大学MD Anderson Cancer Center的研究人员发现，商业诊断工具Oncotype DX与年轻的化学疗法使用的降低有关患者，但不在66岁以上的患者中。
卫生服务研究和乳房医学肿瘤学助理教授Mariana Chavez Mac Gregor将在2014年圣安东尼奥乳腺癌研讨会的海报会议上介绍这些发现。
Oncotype DX是一种21基因测定法，用于估计早期乳腺癌女性复发的可能性，因此确定了那些可能会或可能不会从辅助化疗中受益的人。国家综合癌症网络包括其用于淋巴结阴性，激素受体（HR）阳性和HER2阴性疾病的女性。
查韦斯·麦克·格雷戈尔（Chavez Mac Gregor）说，大多数被诊断出患有早期乳腺癌的妇女将是该测定法的潜在候选者。而且，由于这样的技术变得更加可用，因此必须注意是否适当使用此类测试。
“结果使医生能够将该患者群体分层为低，中间和高的复发风险，并了解女性在辅助环境中从化学疗法中的潜在个人利益。通过这项研究，我们想评估使用Oncotype dx在中的使用。查韦斯Mac Gregor说：“普通人群查看测试使用与化疗之间是否存在关系。”
对于基于人群的回顾性研究，MD安德森研究人员确定了来自65岁以下的市场扫描研究数据库的112,522名患者，来自66岁以上的Seer-Medicare数据库中的54,186例。
在年轻患者的队列中，总体13.6％接受了DX ONCOTYPE DX，并且在符合测试标准的患者中，有60％的妇女接受了诊断工具。研究人员还指出，该测定法与辅助化疗减少有关。
在66岁以上的妇女队列中，总体上获得了7.2％的DX；在患有HR+的患者中，淋巴结阴性乳腺癌，有67.1％的妇女接受了测试。但是，在该人群中，测试与使用的统计减少无关辅助化疗。
“在年轻的乳房中癌症患者对于谁来说，测试是合适的，在这种情况下使用时，我们发现化学疗法使用的重要降低。老年人和年轻患者的结果之间的对比确实使我们感到惊讶。但是，通常年龄较大乳腺癌患者由于年龄的年龄，并且由于他们经常有额外的合并症，因此接受化学疗法要少得多。也许我们会随着时间的流逝而看到这种影响。
在这两组中，研究人员确实发现，随着时间的推移，从2005年首次将技术引入到2012年的情况下，使用测定的时间都会增加。此外，尤其是在年轻的队列中，他们注意到对测试的使用越来越大女性淋巴结阳性疾病。尽管该工具在这种情况下的使用已经在回顾性研究中显示出一些希望，但仍需要对其进行前瞻性测试。Chavez Mac Gregor强调，一项国际临床试验正在进行中。
作为后续行动，查韦斯·麦克·格雷戈尔（Chavez Mac Gregor）和她的同事计划进一步评估测定法乳腺癌她解释说，由于年轻患者对这项技术的好处的数据相对较少，因此40岁以下的患者。同样，通过SEER与美国医学协会的联系，研究人员希望更好地了解订购测试的医生的关系和模式。
