胰腺切除后胰岛细胞移植有助于维持正常血糖

根据美国医学研究所在线发布的一份报告，通过手术切除全部或部分胰腺，然后移植患者自身产生胰岛素的胰岛细胞，似乎是一种安全有效的最终措施，可以缓解严重慢性胰腺炎带来的疼痛，并有助于预防手术诱导的糖尿病JAMA手术．

慢性胰腺炎(CP)是一种炎性疾病，随着时间的推移导致胰腺功能丧失，表现为顽固性疼痛，吸收不良和糖尿病。虽然医疗管理和疼痛控制是CP的初始方法，但一些病人需要进行侵入性手术来缓解胰腺导管压力。如果这些措施失败，手术选择包括完全切除胰腺(全胰腺切除术，TP)或Whipple手术切除部分胰腺。完全切除胰腺会导致糖尿病，因为胰岛素分泌细胞被切除了。自体胰岛移植(AIT)在20世纪70年代首次被描述为一种潜在的保护正常的方法血糖水平在几乎全部或全部切除胰腺后。然而，根据这项研究的背景信息，世界上很少有医疗中心为CP患者提供这种治疗。

加州大学洛杉矶分校的Denise S. Tai医学博士及其合著者研究了2007年3月至2013年12月期间在加州大学洛杉矶分校胰腺疾病中心接受胰腺切除术和AIT的9名患者(5名男性)的结果。这是一个与加州大学旧金山分校的两个中心合作，处理隔离胰岛细胞切除后的胰腺组织。

结果显示，9例患者中有8例在全部或部分胰岛细胞分离后成功进行了手术胰腺去除。其中两名患者不需要胰岛素，一名患者需要低剂量的胰岛素。所有9例患者术后两个月疼痛减轻或无疼痛。

“对于严重CP, AIT胰腺切除术是一种安全有效的最终选择，可以减轻使人衰弱的疼痛，并有助于防止外科手术的发展糖尿病．由于需要对这些患者进行多学科协调和护理，全球只有少数专业中心实施. ...然而，通过机构合作在地理上偏远的胰岛隔离的实践，更多的CP患者可能有机会并可能极大地受益于这种手术，”作者总结道。

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