腹腔镜手术治疗膀胱癌可获得良好的长期控制

根据发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究，腹腔镜手术治疗膀胱癌的长期生存率与开放手术相当国际现代泌尿外科杂志。这项研究是迄今为止对这类微创手术进行长期随访的规模最大的研究，表明比较这两种膀胱癌手术的前瞻性随机试验是有必要的。

开放根治性膀胱切除术，或者切除膀胱开放手术，是肌肉侵袭性和高风险非肌肉的治疗选择浸润性膀胱癌;然而，手术可能会导致严重的并发症。一些医院正在使用微创手术，如腹腔镜根治性膀胱切除术，但是关于这些手术在防止癌症长期复发方面的有效性的信息很少。

为了解决这个问题，欧洲泌尿外科协会(EAU) urotechnology部门已经建立了一个大型的全欧洲腹腔镜根治性膀胱切除术的数据库。一个由Simone Albisinni(医学博士)和Roland van Velthoven(医学博士)领导的国际团队在探索这个数据库的过程中发现，腹腔镜下根治性膀胱切除术可以在术后多年得到可靠的癌症控制。5年后，66%的患者没有膀胱癌复发的迹象，在随访10年的患者中，62%没有复发的迹象。

“通过对500多名患者的中位随访5年，这些结果对于全球评估该手术的疗效至关重要。他们建议腹腔镜治疗膀胱癌，如果操作正确，在癌症控制方面可以和开放手术一样安全，同时保持微创方法的好处。”Albisinni博士说。

作者指出，国际社会对另一种微创手术——机器人辅助根治性膀胱切除术也越来越感兴趣;然而，欧洲的许多医院没有机器人。另一方面，腹腔镜设备的使用更为广泛。“因此，这些数据代表了泌尿科医生的重要信息腹腔镜手术，或希望在其科室实施腹腔镜膀胱切除术。尽管有技术上的困难和学习曲线的需要，这些发现支持使用腹腔镜的方法用于管理膀胱癌阿尔比西尼博士说。