再冷却,降低婴儿缺氧的温度没有改善
标准治疗新生儿的大脑缺氧的工作似乎比提出替代方案,根据一项研究来自美国国立卫生研究院的研究网络。标准治疗是降低婴儿的体温约6度为72小时。尝试改进这种治疗通过进一步降低体温或增加冷却时间是没有额外的好处,研究人员总结到。
氧气deprivation-before,期间,出生后可能导致的原因,包括压缩的脐带,失血的眼泪在子宫内胎盘或撕裂。一个之前的研究后发现,降低婴儿的体温缺氧可以减少死亡或残疾的风险。
“动物的初步研究表明,降低体温,增加冷却时间可能会提供额外的好处,”研究作者迷迭香希金斯说,医学博士,项目科学家尤尼斯•肯尼迪•施莱佛国立儿童健康和人类发展研究所的新生儿的研究网络,进行这项研究。“虽然结果令人失望,他们显示了需要测试的任何修改treatment-no多么希望它可能出现在把它付诸实践。”
支持这项研究还提供了由国家卫生研究院的国家医学转化中心,并发表在《美国医学协会杂志》上。
在新生儿缺氧,也称为缺血脑病(HIE)新生儿,估计发生在1到2的每1000活产在发达国家,据世界卫生组织。幸存者可能发展长期残疾,智力障碍或脑瘫等。
婴儿评估有催促被随机分配到四个治疗方法之一:
- 降低体温92.3度为3天(标准治疗)
- 92.3度为5天
- 89.6度了三天
- 89.6度为5天
目前的研究仅限于的时期婴儿在医院里度过的。
研究人员观察孩子们随着他们的成长,将报告伤残率在随后出版。
虽然差异存活率团体之间的统计学意义不够大,婴儿接受标准治疗略高存活率比其他组的婴儿。只有7%的婴儿接受标准治疗死亡。
研究人员指出,婴儿存活率的团体在当前研究的存活率高于冷却婴儿在最初的研究表明,冷却对婴儿会催促。这项研究,出版于2005年,建立了冷却的新生儿标准治疗快走。在这研究中,19%的冷却婴儿死亡是改善存活率相比标准治疗
研究人员并不确定为什么死亡率很低得多比最初的研究在当前的研究中。有可能生存的增加可能是由于整体改善新生儿护理在过去的十年中,Shankaran博士说。
“我们的研究表明,医生不会得到更好的结果,使婴儿冷却器稍微长一点,”希金斯博士说。
研究者的研究计划招收726名婴儿。然而,一个独立委员会,是监测数据进行统计分析,表明有不到2%的机会找到一个有利于长或更深的冷却。考虑到这种分析,以及更高的存活率的婴儿接受标准治疗,研究者研究结束后只有364婴儿被录取。
“这看起来不值得继续研究,因为利益的可能性似乎非常低,”说,这项研究的第一作者,Seetha Shankaran,医学博士儿童医院的密歇根州底特律。
