积极的研究数据可以提高霍奇金淋巴瘤患者的护理标准
在一项晚期临床试验中,移植后接受brentuximab vedotin (BV)治疗的霍奇金淋巴瘤(HL)患者比仅接受支持性治疗的患者活得更长,且没有疾病进展。这是第一次有研究表明,移植后增加维持治疗可以改善结果。该研究由纪念斯隆·凯特琳癌症中心血液肿瘤科临床主任Craig H. Moskowitz博士领导,于今天在第56届美国血液学会年会上发表。
在过去的20年里,高剂量的化疗伴随着自体的移植一种收集患者自身造血干细胞,然后将其移植回患者体内以产生新的健康血细胞的程序,已经成为复发或对初始治疗无反应的HL患者的标准护理方法。这种治疗方法通常能治愈大约一半的病人。对于移植后仍有疾病进展风险的另一半患者,目前没有标准的治疗方法。
“在减少并发症方面已经取得了巨大的进展器官移植患者莫斯科维茨博士说。“对大多数人来说,器官移植可以治愈疾病。但是,尽管我们尽了最大的努力,结果的改善已经停滞不前,需要新的治疗方法。”
BV是一种针对HL细胞上发现的CD30蛋白的抗体。共有327名患者在移植后随机接受药物或最佳支持治疗。所有患者要么复发,要么对至少一种既往治疗无效,但在移植前接受挽救性化疗后病情缓解或病情稳定、无进展。
在中位随访两年之后,接受BV的患者在没有任何症状的情况下有20%的改善疾病进展与未接受药物治疗的患者相比(无进展生存率为65% vs. 45%);88%接受BV治疗的患者仍然活着。不良事件发生在不到15%的患者中,包括周围感觉神经病变、上呼吸道感染、中性粒细胞减少和疲劳。
“这项试验的结果有可能改变目前的做法,”莫斯科维茨博士说。“我对将这种新疗法带给所有难以治疗的霍奇金淋巴瘤患者的前景感到兴奋。”
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