针对指甲牛皮癣的治疗建议

(HealthDay) -已经为指甲银屑病患者制定了治疗建议。这些建议于2012年12月3日在网上发布JAMA皮肤病．

来自加州贝克斯菲尔德皮肤科的医学博士Jeffrey J. Crowley及其同事制定了指甲牛皮癣的治疗指南。根据审查的证据和国家银屑病基金会医学委员会的专家意见，提出了四种临床指甲银屑病方案的建议。

作者指出，在治疗指甲银屑病时，医生应该考虑皮肤病的程度，银屑病关节炎，以及指甲疾病的严重程度以及生活质量损害。由于其潜在的复杂银屑病指甲疾病，所有患者应评估甲癣病。局限于指甲的疾病的初始选择包括高效外用皮质类固醇和或不使用钙三醇。对于局部治疗失败的严重指甲疾病患者，建议使用阿达木单抗、依那西普、病灶内皮质类固醇、乌斯特金单抗、甲氨蝶呤钠和阿维汀治疗。强烈推荐阿达木单抗、依那西普和ustekinumab用于有严重皮肤和指甲疾病的患者;也推荐使用甲氨蝶呤、阿维汀、英夫利昔单抗和阿普美司特。推荐使用阿达木单抗、依那西普、ustekinumab、英夫利昔单抗、甲氨蝶呤、阿普美司特和golimumab病人有严重的指甲皮肤和关节疾病

“治疗指甲银屑病是一个临床挑战。临床试验数据有限，报告的结果不一致，很难对治疗方案进行比较，”作者写道。

几位作者披露了与制药业的财务联系。

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