每天饮酒会增加酒精性肝硬化的风险
欧洲每年约有17万人死于酒精性肝硬化。虽然酒精是最重要的风险因素,但人们对不同饮酒模式的重要性知之甚少。目前,科学家认为,肝硬化与饮酒方式无关,与饮酒量有关。研究人员现在已经确定,饮酒模式对肝硬化风险有显著影响,与不经常饮酒相比,每天饮酒会增加这种风险。结果发表在肝病杂志.
“我们的研究第一次指出,在一般男性人群中,每天饮酒和每周饮酒5 - 6天之间存在风险差异,因为早期的研究针对酗酒者和肝病患者进行了研究,并将每天饮酒与‘狂欢模式’或‘偶发性’饮酒进行了比较。”首席研究员Gro Askgaard医学博士说,他是哥本哈根大学医院肝病科和丹麦哥本哈根南丹麦大学国家公共卫生研究所的医学博士。“由于酒精引起肝损伤的细节尚不清楚,我们只能推测其原因可能是日常饮酒加重了肝损伤或抑制了肝再生。”
为了研究与酒精性肝硬化相关的饮酒模式,丹麦的研究人员在丹麦癌症、饮食和健康研究(1993-2011)中调查了近5.6万名年龄在50 - 64岁之间的参与者患酒精性肝硬化的风险。所有参与者首先完成了一份详细的食物频率问卷,以及一份关于生活方式和背景因素(酒精、吸烟、体育活动和受教育年限)的问卷,以及包括测量腰围在内的简短体检。数量的饮酒据报道,这是指每周饮酒的平均量:啤酒、葡萄酒和烈性酒。参与者还被要求报告他们在20-29岁、30-39岁、40-49岁和50-59岁时的平均饮酒量。后续资料来自国家登记册。
研究人员计算了酒精性肝硬化的风险比(HRs)与饮酒频率、一生饮酒量和饮料类型的关系。
在55917名参与者中,257名男性和85名女性发展为酒精性肝硬化,对应于每10万人-年的男性发病率为66,女性为19。终生戒酒者中没有出现酒精性肝硬化的病例。
在男性中,研究结果显示,与较少饮酒相比,每天饮酒会增加酒精性肝硬化的风险。研究结果还表明,近期饮酒,而不是终生饮酒,是酒精性肝硬化的最强预测因子。
与啤酒和白酒相比,每周饮酒适量的葡萄酒似乎与较低的酒精性肝硬化风险有关。在女性中,由于统计能力较低,研究人员无法得出确切的结论,尽管总体上他们发现了相同的趋势。
“早期关于终生饮酒和患癌症风险的研究酒精性肝硬变得出了相反的结论,例如,之前的高饮酒量是否预示着未来的风险,即使在减少后也是如此。”阿斯克加德博士评论道。“从临床的角度来看,这对于执行循证咨询是相关的,从公共卫生的角度来看,它可能指导普通人群的健康干预。”
“这是一个及时的贡献,如果不是最重要的风险因素之一肝硬化著名专家Jürgen Rehm博士说,他是多伦多成瘾和心理健康中心社会和流行病学研究部主任。Askgaard和同事们的工作不仅增加了我们的知识,也为未来的研究提出了问题。暴食的问题喝模式和死亡率还远远没有解决,可能还有遗传差异或其他尚未发现的协变量,它们发挥作用,可以解释不同的实证结果。”
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