无干扰素联合治疗可预防肝移植后HCV复发

根据发表在《柳叶刀》上的两项新研究，24周的sofosbuvir和利巴韦林疗程可以消除三分之二的肝移植患者的丙型肝炎病毒感染，对他们的短期和长期预后有积极影响胃肠病学是美国胃肠病协会的官方杂志。

的第一个研究一项开放标签的2期研究发现，在肝移植前使用sofosbuvir和利巴韦林联合治疗48周可防止70%的患者移植后HCV感染复发。这项研究证明了在切除肝脏之前成功的无干扰素治疗可以消除大多数患者的疾病。

来自马萨诸塞州波士顿贝斯以色列女执事医疗中心的主要研究作者Michael P. Curry医学博士说:“在肝移植时患有丙型肝炎病毒的患者普遍会反复感染丙型肝炎病毒。”“丙型肝炎病毒感染的复发具有侵袭性。考虑到疾病的负担——发病率、死亡率和成本的增加——以及缺乏安全、广泛有效的治疗方法来预防丙肝感染的复发，这些结果为有需要的患者带来了希望。”

的第二项研究是一项前瞻性、多中心、开放标签的初步研究，包括原发性或继发性HCV感染后复发的患者肝脏移植手术．患者接受了24周的全口服sofosbuvir和利巴韦林治疗方案，结果70%的患者出现了持续的病毒学反应，没有检测到病毒。这一比率与在非移植环境中使用相同剂量和持续时间的sofosbuvir和利巴韦林的临床试验中所取得的结果相似。

“对于HCV复发，这是一种耐受性良好且有效的治疗方案感染后肝移植是一种重要的未满足的临床需求，”研究的主要作者、明尼苏达州罗切斯特梅奥基金会医学博士迈克尔·r·查尔顿说。“我们的研究证明了这一点病人具有历史上难以用干扰素治疗方案治愈的特征，包括那些患有晚期疾病的患者，可能受益于这种全口服无干扰素治疗。”

在这两项研究中，由于不良事件而停药的比率很低。