低频脑深部电刺激改善难治性帕金森症状(更新)

帕金森氏症患者低频脑深部刺激显示显著改善吞咽功能障碍和冻结步态在典型的高频治疗。该研究发表在神经学1月27日,为治疗提供了新的途径与这些难治性帕金森患者,有时甚至危及生命的症状。

“这是第一个研究成功治疗吞咽障碍,和步态的第一个治疗困难,使用这种不寻常的低频60 hz刺激,”研究作者说陶谢首席研究员,医学博士,博士,芝加哥大学的神经病学助理教授。“这些条件通常是难以管理的典型的脑深部电刺激或药物。我们的研究结果有显著和直接临床护理对提高质量的影响和潜在的减少帕金森病的发病率和死亡率。”

脑深部电刺激(DBS)通常是帕金森病的主要治疗缓解症状,不能充分控制药物。过程,包括植入“脑起搏器”,向大脑的特定部位发送电脉冲。常规DBS通常使用高频130 hz的冲动。然而,改善吞咽问题这是无效的和冷冻的步态,症状可导致残疾和死亡在帕金森氏症。

谢和他的同事们检测60赫兹的低频刺激是否会更有效地治疗这些症状在一个小试验涉及七个帕金森患者吞咽问题和冻结步态尽管标准药物治疗和130赫兹DBS治疗。在两个不同的会议由六个星期,患者接受60 hz, 130 hz,或没有刺激在一个随机、双盲。

研究人员记录并分析了口腔,咽,喉功能DBS治疗后的病人,在密切关注气道愿望是否发生在吞咽。病人吞咽也填写问卷。通过stand-walk-sit冻结步态评估测试和问卷调查。患者的得分也在一个标准的帕金森症状量表衡量步态姿势和语言(称为轴向症状),地震和其他运动症状。

研究小组发现,60赫兹刺激气道愿望问题减少了57% 80%和吞咽困难,以及显著降低冰点的步态和轴向症状,相比130 hz的刺激。病人继续60 hz待遇和福利持续六周后评估。

”对于那些冻结不能接受常规130 hz的步态刺激,应该使用60 hz的刺激,因为它不仅改善步态,吞咽也和其他帕金森症状,”谢说。“这是更有效的比130 hz整体运动机能,尽管它可能不适合那些药物难治性震动。”

6的7个病人参与这项研究仍在60 hz刺激将持续受益到目前为止大约一年。谢和他的团队正在为这些患者长期的跟踪研究,以及探索潜在的大脑回路,使这种治疗有效。