元分析比较tx诱导克罗恩病缓解

(HealthDay) -根据发表在《克罗恩病》2月刊上的一项荟萃分析，对于成年克罗恩病患者，阿达木单抗和英夫利昔单抗+硫唑嘌呤对诱导和维持缓解最为有效胃肠病学．

加拿大卡尔加里大学的医学博士Glen S. Hazlewood及其同事进行了一项系统综述，比较了克罗恩病患者诱导和维持缓解的治疗方法。数据来自39项随机对照试验，这些试验比较了甲氨蝶呤、硫唑嘌呤/6-巯基嘌呤、英夫利昔单抗、阿达木单抗、certolizumab、vedolizumab或与安慰剂或活性药物联合治疗成人克罗恩病。

研究人员发现，在诱导缓解方面，英夫利昔单抗、英夫利昔单抗+硫唑嘌呤、阿达木单抗和vedolizumab优于安慰剂。在两两比较中，英夫利昔单抗+硫唑嘌呤和阿达木单抗在诱导缓解方面优于certolizumab(优势比分别为3.1和2.1)。对于维持缓解，除英夫利昔单抗和甲氨蝶呤联合治疗外，所有治疗均优于安慰剂。在维持缓解方面，阿达木单抗、英夫利昔单抗和英夫利昔单抗+硫唑嘌呤优于硫唑嘌呤/6-巯基嘌呤(优势比分别为2.9、1.6和3.0)。阿达木单抗和英夫利昔单抗+硫唑嘌呤优于certolizumab(优势比分别为2.5和2.6);阿达木单抗优于vedolizumab(优势比2.4)。

“基于网络元分析，adalimumab英夫利昔单抗+硫唑嘌呤是诱导和维持最有效的治疗方法缓解克罗恩病，”作者写道。

几位作者披露了与制药业的财务联系。

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