新的微创测试确定患者的巴雷特食管筛查

Rebecca Fitzgerald和来自英国MRC癌症部门的同事在本周发表的一项研究表明，一种新的微创细胞采样设备结合三叶因子3表达评估可以用于识别有反流症状的患者，这些患者需要用内窥镜诊断巴雷特食管《公共科学图书馆·医学》杂志上．

为了评估安全性，可接受性，以及微创检查与内窥镜诊断巴雷特食管的准确性，研究人员招募了11家英国医院的1110名患者进行调查内窥镜检查消化不良还有反流症状他们发现新的测试在647名经内窥镜诊断为巴雷特食管的患者中，79.9%被正确识别，而在463名未受巴雷特食管影响的患者中，92.4%被正确识别为未受影响。对于圆周巴雷特节段超过3厘米的患者，该测试的敏感性增加到87.2%，众所周知，巴雷特节段具有更高的癌症风险。近94%的参与者成功吞下了采样设备(细胞海绵)，没有归因于设备的不良影响，吞下设备的参与者普遍认为这种体验是可以接受的。

虽然研究结果表明，这种新的细胞采样设备可能提供了一种简单、微创的方法来识别那些有反流症状的患者，这些患者需要用内窥镜诊断巴雷特食管，但需要对该测试进行随机对照试验，以评估其临床应用的适用性。此外，由于大多数患有巴雷特食管的人从未发展成食管癌，理想情况下，需要在测试中添加额外的生物标记物，以识别那些食管癌风险最大的人，从而避免对巴雷特食管的过度治疗。

作者说:“细胞海绵- tff3测试可以以一种患者可接受的方式诊断[巴雷特食管]，并且在多个中心都是可行的。作为降低食道腺癌死亡率策略的一部分，这项测试可能会大大降低调查反流患者的门槛。”