一些“安全网”健康诊所看到在未访问奥巴马医改

(每日健康)——对可支付医疗法案下扩大医疗补助是没有保险的病人数目减少访问社区卫生中心,一项新的研究表明。

社区健康中心为低收入人群提供初级保健服务。根据联邦资金的规定,他们不能否认服务基于一个人的支付能力和被视为“安全网”诊所。

1月/ 2月发行的家庭医学年报俄勒冈健康与科学大学的研究人员(也是OHSU)报告有一个保险去诊所下降40%州在医疗补助扩大2014年上半年期间,相比前一年。同时,Medicaid-covered访问这些诊所上涨36%。

在没有扩大医疗补助,没有变化的速度健康中心的Medicaid-covered访问和一个较小的下降,仅为16%,在未访问的速度。

9200年在全国范围内,1300个社区卫生中心经营诊所服务2200万名患者,根据美国卫生资源和服务管理局,负责管理社区卫生中心赠款资金。

彼得Shin的卫生政策和管理副教授乔治华盛顿大学的梅肯研究院公共卫生学院在华盛顿特区说,结果是“相对与其他研究一致。”

对可支付医疗法案,奥巴马医改,通过医疗补助扩大获得健康保险和私人医疗保险补贴。26个州和哥伦比亚特区扩大医疗补助2014年,在美国最高法院允许国家退出的要求。

Shin说,这并不奇怪最初的下降没有保险的医疗补助扩大州访问更大,由于病人在这些州可以选择通过保险交换访问医疗补助或补贴范围。

“然而,non-expansion州,没有保险的人没有医疗补助计划的选择,”他说。

研究包括156名健康中心在9个states-five扩大医疗补助和四个,占近334000成人患者。的五个医疗补助扩大国家在这项研究中,一个州,俄勒冈州,占多数的诊所和病人。

由于样本有限,调查结果不能反映是什么发生在所有国家或医疗中心,研究人员在报告中承认。

“他们做了他们能做的最好的工作早期组数据是惊人的和著名的,”丹·霍金斯说,政策和研究高级副总裁协会社区卫生中心(NACHC)在华盛顿特区的“过早做出任何判断”的下降没有保险的病人,他补充说。

为了说明这一点,霍金斯提到马萨诸塞州的医疗改革经验。虽然没有保险的病人的比例下降,“原始的人数是由马萨诸塞州医疗中心今天是比以前更大,因为他们(健康中心)成为磁铁”的保险,他解释说。

研究显示病人去诊所展开状态post-expansion时期上涨了5%,而非扩张状态的诊所保持不变,作者指出,高达42%的没有保险的人在这些州将继续是没有保险的。

“当然,这些人绝对需要社区卫生中心。”研究的合著者说珍妮弗DeVoe博士,副教授家庭医学也是OHSU。

健康中心依靠联邦拨款,州政府和地方资金,私人慈善事业和健康保险补偿来维持运营。联邦资金占大约18%的健康中心运营预算,霍金斯说。

健康中心面临着潜在的融资危机今年秋天,当36亿美元可支付医疗法案资金将到期,除非国会更新资金来源,根据NACHC。

“如果你看看健康保险索赔,保险和没有保险的病人是完全看不见的。他们不出现在任何地方,”芙说,他也是OCHIN研究总监。OCHIN(俄勒冈州社区卫生信息网)是一个非营利组织合作的公共和私人医疗系统在俄勒冈州。

这让他们变得可见,给了我们一个更完整的图片整个患者人群,保险期间,和时间,”DeVoe补充道。

版权©2015每日健康。保留所有权利。