一种新的方式改善结核病治疗的拒绝
每年全世界有150万人死于结核病。现有的治疗是有效的但长。许多病人放弃之前完成,增加复发的风险,有利于杆菌造成耐药性的出现。减少治疗的持续时间是研究人员的当务之急。解码器的一个小组和许多其他国际机构刚刚发布的结果10年期长五个非洲国家进行的临床试验,涉及较短的方案,新英格兰医学杂志》上。然而,这种疗法已被证明是效果低于标准的治疗。科学家们正在追求研究替代医学疗法,利用技能开发的庞大网络在此临床试验,首次超过三十年。
目前治疗肺结核在95%的情况下是有效的。然而,这种质疑的有效性治疗退出率高,尤其是最贫困的区域,经常受影响最严重的疾病。因此缩短和简化治疗是一种优先级。因此,解码器和许多其他国际机构的研究人员测试了新的治疗方案在五个撒哈拉以南非洲国家,超过十年。他们刚刚发表了他们的结果新英格兰医学杂志》上。
很好但不有效的治疗方法
2003年,解码器和员工推出了一个巨大的临床试验在塞内加尔,贝宁、几内亚、南非和肯尼亚,测试的新组合分子包括从氟喹诺酮类抗生素的家庭——gatifoxacin。治疗进行了四个月,而不是六个月需要与当前标准联合治疗。
然而,十年之后的测试,结果是不确定的。而治疗包括gatifoxacin同时包括1350名患者在这项研究中,这是效果低于标准的制度:治疗的成功率相当于标准获得的6个月的治疗,但复发率在接下来的几个月是两倍。测试结果,结合不能提供替代目前的标准治疗。
克服复发和耐药的风险
的长度缩短治疗仍是防治疾病的首选方法之一。世卫组织目前建议的标准疗法结合了几种抗生素药物,服用超过六到八个月。它很长,复杂的和在某种程度上是有毒的,这也解释了为什么许多病人未能遵守该协议。超过10%的人退出治疗结束前,和其他mazny不符合政府的频率。这个合规问题增加的风险复发和支持负责任的芽孢杆菌的耐药菌株的出现,科赫的芽孢杆菌。这种阻力,随着艾滋病(与新结核病例的30%在撒哈拉以南非洲地区)相关联,导致疾病的传播。
科学家因此需要继续研究新的组合中反的范围肺结核抗生素,找到一个有效的,很好治疗管理在更短的时期。他们现在可以利用基础设施和技能的庞大网络部署在此临床试验,第一个在三十多年,从先前的研究可以追溯到1980年代。
更多信息:默尔C。菲尔丁K。,Bah-Sow O。,Gninafon M。,M。,Mthiyane T。,奥德海波J。Amukoye E。,呸B。,卡萨岛F。,恩迪亚耶A。,Rustomjee R。,德容B。,霍顿J。,Perronne C。,Sismanidis C。,Lapujade O。,Olliaro P。,Lienhardt基督徒。 A Four-Month Gatifloxacin-Containing Regimen for Treating Tuberculosis,新英格兰医学杂志》上,2014年,371:1588 - 1598。DOI: 10.1056 / NEJMoa1315817