报告将协助检测,诊断认知障碍
美国老年化社会的一份新报告工作组对认知障碍检测和早期诊断概述课程行动增加使用以证据为基础的认知评估工具的一部分医疗保险年度健康访问(AWV)。
AWV成立于2010年的可支付医疗法案允许访问期间医疗保险受益人接受预防和评估服务的初级保健提供者。尽管检测所需的认知障碍是AWV服务,没有规定特定工具和数据关于工具用于此目的。
解决这个缺陷的新报告概述了一项计划,显示了如何增加检测导致早期和最优诊断评估,推荐post-diagnosis支持和教育服务在社区里,并最终改善健康状况和幸福与诊断痴呆和他们的家庭医疗保险受益人。
“医疗保险AWV初级保健提供者提供了一个通用的机会开始与老年人交谈和他们的家人关于认知变化,可能值得进一步研究,”Richard Fortinsky说博士,工作组的主席。“我们的工作组的报告提供指导供应商,这样他们就可以开始这段对话,在适当时,采用基于证据的评估工具来检测认知障碍。”
“增加认知障碍的检测是必不可少的相关痴呆和阿尔茨海默病的早期诊断和早期诊断导致更及时的联系的老年人和他们的家庭和社区服务和支持,”凯蒂•马斯洛说垃圾,工作组成员。
在工作组报告,概述了推荐四个步骤的过程实现其目标。
第一步是启动认知谈话。增加检测痴呆认知障碍和促进早期诊断的医疗保险的人口,初级保健提供者使用的GSA工作组支持AWV kickstart-that是一年一度的机会,开始和继续谈话与受益者及其家属与内存相关的症状和体征可能发展年长的成年。
第二步是评估病人如果他或她是症状。GSA工作组支持使用认知障碍检测工具菜单的工具有以下属性:它能在五分钟或更少的管理;它广泛使用是免费的;它的目的是评估与年龄相关的认知障碍;它评估至少记忆和其他认知域;验证在初级护理或社区在美国样品;它很容易由医务人员不是医生;从教育是相对自由,语言,或文化偏见。这份报告提供了一个列表的工具,可能适合这个目的。
第三步是评估与诊断检查完全认知障碍是否检测到。GSA工作组建议所有医疗保险受益人超过阈值分数基于认知的认知障碍评估工具中使用步骤2进行完整的诊断评估。大量临床实践指南出版是可用的初级保健提供者和专家帮助他们到达鉴别诊断。
步骤4包括转诊到社区资源和临床试验,根据诊断。GSA工作组建议所有医疗保险受益人是谁确定的诊断阿尔茨海默病痴呆或相关是指所有适当的和可用的社区服务更多地了解疾病过程和如何准备未来痴呆诊断。
“GSA工作组认为这个建议四个步骤的过程框架与各种利益相关者的沟通将具有至关重要的作用认知障碍检测到日常临床实践老年人”,Fortinsky说。“我们期待这份报告的基础上通过帮助计划额外的活动旨在传播和实施报告的建议在全国社区。”
进一步探索