财政刺激可以影响控制艾滋病毒在某些临床设置

艾滋病毒预防的一个新的研究试验网络(这个实验叫做HPTN)表明,一些艾滋病毒阳性患者出于财政激励其艾滋病毒抗逆转录病毒治疗(ART)定期服药并保持控制他们的艾滋病毒——提高自己的健康益处,减少病毒传递给他人的机会。研究结果被本周二提交2月24日在2015年逆转录病毒和机会感染会议上(CROI)在西雅图,华盛顿。

这个实验叫做HPTN 065 (TLC-Plus)测试财务激励的影响在两个方面:1)鼓励艾滋病病毒试验呈阳性的人寻求医疗保健(linkage-to-care)和2)鼓励艾滋病患者定期服用他们的艺术药物,从而控制其艾滋病毒(病毒抑制)。这个实验叫做HPTN 065是由37艾滋病毒检测和39保健网站在布朗克斯、纽约和华盛顿特区一半的测试和治疗地点随机分配(偶然)提供财政激励措施,而另一半的正常运营,提供被称为标准治疗。这两个社区的选择,因为他们的高艾滋病毒感染率和现有努力扩大艾滋病毒检测和linkage-to-care。

病毒的抑制研究的一部分,礼品卡的70美元在艾滋病毒治疗和提供给患者血液中检测不到病毒在诊所访问。患者可能有资格获得礼品卡每三个月如果他们保持病毒抑制(定义为有检测不到病毒载量)。在研究过程中,有近40000礼品卡被分发超过9000名患者保健诊所提供财政激励。

研究结果表明,财务激励实现持续增加病毒抑制少数病人在医院诊所,诊所之前控制艾滋病毒。病毒抑制高百分之五在诊所医院诊所和高10%,减少患者以前有检测不到病毒载量,相比类似诊所没有提供财政激励。

财政激励措施实际上已经18个月后,患者的数量达到抑制病毒,总的来说,高百分之五在网站使用财务激励相比没有提供激励。此外,病毒抑制高11%,少数患者和13%的网站在网站用更少的病人有检测不到病毒载量在研究的开始。

研究人员还研究了金融激励频率的影响病人来诊所访问。返回的研究表明,百分之八的患者为季度实验室测试网站提供财政激励措施,相比,网站没有提供激励措施。

linkage-to-care研究的一部分,超过1000优惠券有在测试网站,提供财政激励。券可以兑换两个礼品卡,25美元的礼品卡当病人的血液对于艾滋病毒相关测试,以及100美元的礼品卡当他们回到收到测试结果和发展一个个性化的医疗保健计划。

当比较测试网站,与那些没有优惠券,研究结果显示没有明显改善的百分比的人成功与艾滋病毒后医疗诊断。

尽管财政刺激提供承诺对于某些艾滋病诊所设置,整个研究结果显示,在这项研究中,两个linkage-to-care和病毒的抑制增加了几乎所有sites-regardless是否提供财政激励措施。

“金融激励并不适用于所有人或所有艾滋病毒检测和医疗网站,但我们的研究结果显示承诺使用这样的激励目标的方式,例如在这些网站更少的人有自己的控制艾滋病毒,“Wafaa El-Sadr博士说,这个实验叫做HPTN首席研究员和研究椅子。“获得艾滋病毒治疗的好处对个人和社区是重要的优先级和都需要实现高水平的控制艾滋病毒。”

这些发现三年这个实验叫做HPTN 065 (TLC-Plus)研究的一部分,实现社区主导型策略的可行性进行了探讨,扩大艾滋病毒检测,诊断病人,医疗和链接他们开始和继续治疗。这项研究是为了通知美国未来的艾滋病预防工作,旨在利用这个有前途的方法。

据美国疾病控制和预防中心,只有四分之一的110万的美国人感染了艾滋病毒是病毒抑制。通过使人们意识到他们的艾滋病毒感染的检测,获得从事护理,并采取抗逆转录病毒治疗,艾滋病病毒试验呈阳性的人更有可能活得更长、更健康的生活,大大减少了他们的机会将病毒传递给他们的性伴侣。