全球卫生专家调用问题次撒哈拉癌症数据
全球卫生专家认为,目前关于撒哈拉以南非洲的癌症患病率,发病率和死亡率的目前的数据 - 这决定了数十亿英镑的国际发展资金如何花费 - 弱势,可能意味着重要的资金来自其他优先事项。这些包括腹泻和水性疾病,营养不良,卫生和加强卫生系统的需要。
世界卫生组织(世卫组织)globbocan项目汇编的癌症数据具有巨大的全球影响力,各国政府和国际非政府组织利用这些数据来确定撒哈拉以南非洲的卫生和供资优先事项。然而,从未对这些数据进行过独立的评估。
来自伦敦玛丽女王大学的专家们首次对所有公共信息的质量进行了严格评估癌症撒哈拉以南非洲的注册系统。该团队发现,尽管人口覆盖率和薄弱癌症登记系统的方法差(冈比亚国家癌症登记处的显着例外),但Gothodocan 2008产生的统计数据继续通过高度有影响力的国际资助者来定期引用,以支持其项目,没有任何围绕他们的质量的警告。
发表在《皇家医学学会杂志该研究强调,近3亿人生活在撒哈拉以南非洲国家,这些国家没有癌症登记系统。在有登记的国家,数据主要是从城市地区的大型医院收集的,这意味着结果不成比例地基于城市数据和那些能够或愿意寻求医疗服务的人。
Globocan发表了184个国家的癌症估计数。然而,在具有普及癌症登记覆盖范围和高质量数据收集系统的国家收集的数据对这些具有差的数据,有限的覆盖率且没有覆盖范围的国家提供平等的权重。在大多数情况下,数据缺陷意味着估计的统计数据不适用于整个国家人群,或者向其他撒哈拉非洲国家。
伦敦王后大学的全球卫生专家Allyson Pollock教授:“我们的研究对全球健康资助者定期使用的亚撒哈拉癌症统计数据的有用性和适用性来确定优先事项。我们敦促谁的组织,DFID,世界银行和比尔和梅林达盖茨基金会重新考虑他们对这些癌症统计数据的使用,直到方法论得到改善。我们也觉得Globocan项目应该在澄清其数据的质量或缺乏 - 或缺乏他们的数据。“
伦敦玛丽女王大学的蒂姆·Crocker-Buqué博士领导了这项研究,他评论说:“撒哈拉以南非洲地区癌症的真实发病率和流行率在很大程度上仍是未知的。因此,非常令人担忧的是,人们如此严重地依赖globbocan的统计数据来确定优先次序,而这关系到大量的资金。全球卫生资助者应该根据所依据的证据来审查他们的癌症项目。国际社会应该投入更多资源改善公共卫生系统,以确保太阳撒哈拉非洲国家的高质量卫生数据和癌症登记系统,特别是在世卫组织使用它们支持重大干预措施的国家。”
传统上,传染病一直是低收入和中等收入国家最大的健康威胁。然而,近年来人们越来越关注癌症,尤其是子宫颈癌。例如,GLOBOCAN统计数据已用于支持HPV疫苗的推出,而且往往是引用的唯一流行病学数据。由于缺乏监测发病率和死亡率变化的强有力的监测系统,人们严重怀疑国际社会是否有能力评估该方案的有效性和安全性。
自2008年全球石油公司2010年出版以来,非洲癌症登记网络已成立,以提高数据质量和人口覆盖,这篇论文提供了一个重要的基线,以便将于去年发布的2012年出版的Globocan估计数。
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