新的免疫治疗研究将PD-1抑制剂用于晚期肺癌
宾夕法尼亚大学医学院的研究人员已经开始了一项新的免疫治疗试验，使用被称为pembrolizumab的“检查点抑制剂”对寡转移性肺癌患者进行免疫治疗，寡转移性肺癌的特征是在狭窄区域内有少量转移，这些患者已经完成了常规治疗，被认为没有活动性疾病，但复发的风险仍然很高。
由宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心血液学/肿瘤学助理教授Joshua Bauml博士领导的II期试验，正在首次检查这种免疫刺激药物是否可以潜在地减缓疾病进展并潜在地提高非小细胞的生存率肺癌(NSCLC)患有寡转移性疾病的患者，这一群体的情况比更晚期的患者要好肺癌患者但仍面临严峻的统计数据。
今天，很少或没有数据指导临床医生在最终治疗后治疗寡转移性NSCLC患者。许多患者最初受益于化疗和放疗，但癌症最终会进展，患者会死于转移性疾病。寡转移性疾病患者的总生存期为20个月，而寡转移性疾病患者的总生存期为转移性疾病是6到12个月。
Bauml说:“历史上，NSCLC对大多数免疫疗法都有耐药性，但PD-1定向疗法有希望，在患者中产生了一些令人印象深刻的临床反应。”“在这一群体中使用这种药物可能是理想的，因为疾病的总体负担很低——他们被认为几乎没有癌症，而且患者通常健康，更能忍受治疗。我们想知道我们是否能够利用这个“机会之窗”来加速免疫系统并保持转移性癌在湾。”
Pembrolizumab(由默克公司生产，该公司将为这项新试验提供资金)在过去几年里受到了相当大的关注，因为它在治疗黑色素瘤方面取得了成功(2014年秋天，它获得了FDA的批准，可用于对其他治疗方法停止反应的患者)，最近，因为肺癌和其他癌症的试验的早期结果。
新的ACC试验建立在先前对NSCLC患者的研究结果的基础上，包括去年美国临床肿瘤学会年会上的数据，来自加州的研究人员报告了这种药物“强大的抗肿瘤活性”。使用派姆单抗的患者的反应率为20%。
该药物特异性阻断程序性死亡受体(PD-1)通路，已知该通路抑制T细胞的激活。用抗pd -1药物去除这些所谓的免疫系统“刹车”已被证明可以重新激活免疫系统攻击肿瘤。
ACC试验将招募42名患有寡转移性疾病的患者，这些患者接受了所有可识别肿瘤部位的最终治疗，包括手术、化疗、放疗和其他消融治疗。
在完成其他治疗后的4到12周病人将每三周用派姆单抗治疗，并持续至少6个月。该试验将持续三年，主要目标包括无进展生存期和药物的毒性。生活质量和总体生存期也将被评估。
