吸烟与结直肠癌幸存者较高的死亡风险有关

吸烟的结直肠癌幸存者的死亡风险是不吸烟幸存者的两倍多，这进一步证明吸烟与高的全因和结直肠癌特异性死亡率有关。这些发现来自美国癌症协会研究人员的一项新研究，这是关于吸烟和结直肠癌生存的最大研究之一，也是第一个前瞻性地收集诊断前和诊断后吸烟信息的研究。这篇文章早期发表在临床肿瘤学杂志．

现有的证据表明，吸烟与被诊断患有癌症的几率较高有关结肠直肠癌但它与结直肠癌后的生存率有关癌症诊断目前还不清楚。

目的:探讨诊断前后吸烟与全因和结直肠癌的关系癌症在美国癌症协会癌症预防研究II中，由彼得·坎贝尔博士领导的研究人员从184,000名成年人中确定了2548名新诊断为侵袭性非转移性结直肠癌的患者。在2548名结直肠癌幸存者中，1074人在平均7.5年的随访时间内死亡，其中453人死于结直肠癌。

研究人员发现，诊断前吸烟的人死于各种原因的风险(相对风险[RR] = 2.12)和死于结肠直肠癌的风险(RR, 2.14)是吸烟者的两倍多。诊断前吸烟与较高的全因死亡率(RR, 1.18)相关，但与结直肠癌特异性死亡率无关。在研究过程中，诊断后吸烟还与总死亡率增加一倍以上的风险相关(RR, 2.22)，并与结直肠癌特异性死亡率增加近一倍的风险相关(RR, 1.92)。

作者说，吸烟者在病理上有更严重的肿瘤，或者吸烟可能会降低结直肠癌的治疗效果，这是合理的。作者总结说:“需要进一步的研究来了解吸烟可能增加结直肠癌特异性死亡率的机制，并确定诊断后戒烟是否会降低结直肠癌特异性死亡率的风险。”

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