尿检预测心力衰竭患者肾损伤风险

根据即将出版的《美国医学杂志》的一项研究，尿液中的一种蛋白质水平可以帮助临床医生预测哪些急性心力衰竭患者在住院期间发生肾损伤的风险增加美国肾病学会杂志（JASN）.

急性心脏衰竭是全世界住院治疗的主要原因在患有急性失代偿性心力衰竭(ADHF)，当先前有或已有心脏问题的人症状恶化时发生，25%至51%发展为急性肾损伤(AKI)由于心脏和肾脏之间的联系。不幸的是，没有可靠的临床标记来帮助治疗临床医生预测哪些患者有发生AKI的高风险。

杨晓冰医学博士，侯范凡医学博士(南方医科大学，中国广州)及其同事对436名ADHF患者进行了一项研究，以验证一种新的标记物——尿血管紧张素原(uAGT)——用于预测患者发生AKI的风险。uAGT在调节血压和肾脏健康方面发挥重要作用。

研究小组证明，入院时的uAGT水平可以相当准确地预测AKI风险。入院时uAGT最高的四分位数与最低的四分位数相比，AKI风险增加了50倍。患者入院时的uAGT水平也有助于临床医生预测患者在一年内再次住院或死亡的风险。

Hou博士说:“我们的研究结果提高了一种可能性，即通过使用敏感和特异性的生物标志物，如uAGT，临床医生可能能够在入院的第一天就识别出ADHF患者患有AKI的高风险。”“如果得到证实，入院第一天的uAGT水平可能会提高临床医生评估ADHF患者发生AKI风险的能力，并预测他们1年的预后，这反过来将有助于临床医生在住院和出院期间规划和启动最合适的管理策略。”

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