血液测试对痤疮患者药物治疗被认为是不必要的
研究人员的一项新研究布莱根妇女医院(BWH)发现,对于年轻健康女性服用安体舒通治疗激素痤疮,办公室互访频繁和血液吸引是一个不必要的医疗费用。大约1000名患者的研究,血液测试监控钾水平并未改变疗程,但测试累计总额高达80000美元。研究小组表明,常规监测钾不再应该推荐给这个病人人口为了改善病人护理体验,减少不必要的办公室访问,减少医疗支出。他们的研究结果在线发表在3月22日JAMA皮肤病和美国皮肤病学会会议上提出了3月23日。
“需要测试对医生和病人都可能是一种威慑,“乔Mostaghimi说,医学博士,主任MPA皮肤科住院服务BWH和该研究的资深作者。证明”的年轻健康的女性,可以给螺内酯钾没有密切监控,我们希望更多的病人能够受益于这种药。”
螺内酯,一般的药物应用于临床的自1959年以来,是常用的治疗激素粉刺,痤疮往往影响下颌线最常在月当女人来月经的。药物地址这些痤疮爆发的根本原因影响生产的激素以及激素的方式绑定到皮肤。
螺内酯的用途主要是作为一种利尿剂和抗高血压治疗心力衰竭患者和肝功能衰竭。在这些患者中,螺内酯与血钾过高的风险增加有关,一个危险的海拔在血液中钾的水平可导致心律失常。基于这一风险,美国食品和药物管理局建议频繁钾监测心脏衰竭患者服用安体舒通,但这是不清楚如果这些指导原则应适用于健康的病人服用安体舒通治疗痤疮,,如果是这样的话,这类病人的频率应该钾水平测试。
Mostaghimi和他的同事评估患者的临床资料在马萨诸塞州总医院和布莱根妇女医院15年。他们计算个体患者的频率测试和血钾过高的速率。
“我们的目标是理解当前的检测实践的医生照顾年轻健康女性对粉刺和螺内酯来确定有用的测试,我们发现医生检查钾水平在不同频率,建议关于测试的矛盾,“Mostaghimi说。超过1800的血液测试管理的这段时间,我们没有发现重大问题或并发症为这些患者在治疗过程中,没有改变基于测试显示。”
研究人员发现仅仅13例轻度血钾过高。第二次测试时,这些患者正常的一半钾的水平,没有显示任何迹象或症状的患者血钾过高。
研究人员指出,每月的剂量螺内酯成本4.00美元;血清电解质面板-经常命令以及钾测量成本43.51美元。
“有两种方法可以考虑成本,“Mostaghimi说。“首先是钱花了——这几乎是价值80000美元的测试没有任何好处的病人治疗。但也有被监视的时间和心理成本而服用药物。还有时间,也失去了工作效率考虑。我们希望通过展示这些数据,我们将创建一个标准的练习,最好的服务于患者,帮助医生可能是矛盾的健康建议这些测试病人。"
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