严重的风险从第四常见的设备意味着医生们应该仔细选择,专家说

每一天,全国各地的患者得到第四设备放置在他们的手臂,更容易接受药物或血液在几天或几周。但这些行PICC),它们也被称为也增加了潜在危险血凝块的风险。

现在,密歇根大学医学院团队已经表现出严重的血栓风险真的是住院病人,和什么因素把病人风险最高。

他们还在医学文献整理两个新医生指导,可以帮助他们决定哪些患者应该接受中国人民保险公司或其他低风险IV设备,并帮助他们预防和检测血栓患者的保险。

“这些设备很受欢迎,但在一个不为人知的方法,因为他们关心更方便,可以放置相对容易,“Vineet Chopra表示,医学博士moran的,相应的在所有三个新的论文和作者hospitalist密歇根大学健康系统。”但是我们的新结果,审查研究主题,展示重要的是医生认真考虑风险和利益。”

乔普拉和他的同事们在密歇根大学和VA临床管理研究中心和病人安全增强项目集中在深静脉血栓形成的风险,或深静脉血栓形成。这些武器的血栓形成患者PICC设备,引起疼痛,阻止第四行,最危险的是,潜在的中断和旅行到肺部。

最危险的是谁?

PICC-DVT在新的研究中,研究人员观察了909医院病人的记录在密歇根大学中国人民保险公司2012年和2013年。总之,268名患者血栓与他们的中国人民保险公司开发,他们的报告血栓形成的研究。大部分的凝块开发的第一个进去后10天中国人民保险公司投保一切险。

研究小组发现,病人行收到窄中国人民保险公司投保一切险,深静脉血栓形成的风险越低。患者已经服用阿司匹林和他汀类降胆固醇药物他们投保也有较低的风险。患者的手术住院期间,或有任何类型的深血栓病史,更有可能得到一个深静脉血栓形成与他们投保。

乔普拉说,结果表明,医生应该使用中国人民保险公司只有当他们真正需要的,他们应该小心当考虑中国人民保险公司对于某些患者,监测凝块,确保患者继续服用阿司匹林和他汀类药物,他们已经在任何操作之前,以中国人民保险公司投保一切险。

病人应该能够问他们得到第四什么样的设备,它带来什么风险,一个是放置之前,他说。一旦病人有中国人民保险公司,重要的是他们知道症状可能表示他们有凝块,问可以出来当中国人民保险公司投保一切险。

中国人民保险公司风险病因

中国人民保险公司名称代表次要地插入中央导管。第四设备在手臂上是一个细管,穿过静脉和结束在心脏附近。它可以提供化疗,抗生素或者液体营养到血液中,便于采取血液样本。

picc越来越受欢迎在过去的十年中,由于受过专门训练的护士和医生在放置它们,已经有经验和病人和整个医疗小组已经升值机会避免重复第四“会”。他们习惯在医院住院病人和门诊病人如癌症患者和那些在长期静脉抗生素或液体营养。

许多研究和患者安全的努力工作来减少另一个明确的与保险有关的风险:感染通常被称为CLABSIs,中央线相关血液感染。

但深静脉血栓形成的风险,潜在的致命血栓减免肺栓塞的风险,如果中国人民保险公司投保一切险,没有这种关注这样一个常见的设备将保证,乔普拉说。和预防CLABSI主要关注病人在重症监护病房,虽然很多人与中国人民保险公司一般保健领域或接收家庭静脉注射药物或营养。

最近,普通内科医学学会警告医生不要地方保险只是为了方便起见,在清单“明智的选择”。乔普拉说:“这些都不是无害的设备。”的时间已经停止思考他们的设备方便,而有明确的风险和利益。”

当选择一个中国人民保险公司吗?

幸运的是,医生有多种血管接入设备选择当他们想订购一个病人。和护士应该准备讨论不同种类的风险和利益与他们的病人时,医生正在考虑订购一个。

在一篇新论文医院医学杂志》,密歇根大学团队列出了选项在一个易于使用的方法,包括流程图帮助决策,他们基于医学文献的回顾。

例如,不同的设备将工作最好根据是否需要进入血液迫切迫切,病人可能会是否需要设备或不到一个星期,什么样的药物或营养医生会秩序,以及病人的肾脏功能是否正常。

在另一个评论的医学文献发表在《美国医学杂志,乔普拉和他的同事们看看了解深静脉血栓形成的风险投保,包括诊断、治疗和预防。他们指出,还需要更多的研究是否给予血液稀释药如肝素、华法令阻凝剂可以帮助防止PICC-associated深静脉血栓形成;在新的研究团队发表,这样治疗了一些影响,但不显著。

为了减少深静脉血栓和确保适当使用picc在住院病人正在进行中在47通过密歇根州密歇根医院医院药品安全联盟。HMS,它被称为是一个协作质量计划由蓝十字蓝盾密歇根和蓝色关爱网络。HMS协调中心是位于密歇根大学,由斯科特•弗兰德斯医学博士乔普拉的合著者的两三个新文件。