吸烟、饮酒对头颈癌患者食管持续时间的影响
根据美国癌症协会在线发布的一份报告,目前吸烟和大量饮酒似乎是正在接受放射治疗或放化疗的头颈部癌症患者长期使用胃造口管(GT,喂食管)的危险因素美国医学会耳鼻咽喉头颈外科杂志.
放化疗是一种行之有效的治疗晚期头颈部癌症的方法。但它的毒性作用会影响饮食,导致体重减轻和营养不良。因此,根据研究背景,许多机构建议在开始治疗前进行预防性GT插入。
爱尔兰科克维多利亚大学医院南医务室的Patrick Sheahan m.b., m.d., f.r.c.i.和合著者研究了吸烟和饮酒的潜在可改变性风险因素延长GT的使用时间。
这项研究包括104人病人在一所学术教学医院,患有头颈部鳞状细胞癌,正在接受放化疗(84例)或放射治疗单独(20例)。
作者发现GT使用的中位(中点)持续时间为9个月。12个月时GT的使用率为35%。
长期使用GT的危险因素似乎是当前大量饮酒(每天饮酒,每周饮酒超过规定数量,或有酒精中毒或酒精相关疾病史且仍在饮酒)和当前吸烟,但根据结果,在多变量分析中,只有当前吸烟仍然是独立的危险因素。
作者推测,吸烟和饮酒可能会产生影响的原因有几个,包括尼古丁可能会抑制食欲,因此患者不太愿意恢复完全的口服饮食,吸烟和饮酒可能会导致患者在治疗后恢复进食的动机不足。
“我们的研究结果将支持建议正在接受放射治疗或放化疗的头颈部鳞状细胞癌患者避免吸烟和过量酒精消费治疗期间。然而,要确定戒烟和戒酒是否能缩短GT的使用时间,还需要前瞻性研究的进一步数据。”
更多信息:美国医学会耳鼻咽喉头颈外科杂志.2015年3月19日在线发布。DOI: 10.1001 / .jamaoto.2015.0279