研究显示即使是受伤的肾脏可以用于移植
来自已故捐赠人的肾脏,急性损伤经常丢弃,而不是用于移植。然而,Yale-led等研究发现,肾脏可能比此前认为的更加可行,并应考虑满足对移植器官的需求量不断上升。
捐赠的肾脏急性损伤常常是丢弃,以免延迟函数,甚至过早等糟糕的结果肾脏移植失败。鉴于日益增长的需要移植器官,Yale-led团队着手最大的多中心观察研究的日期,包括1600多名已故捐赠人。他们检查之间的关联急性肾损伤(阿基)捐助者、肾脏丢弃,和收件人在短期内肾功能以及移植后6个月。
正如预期的那样,研究人员发现阿基与器官丢弃。他们还发现受伤的肾脏与移植肾功能延迟恢复(DGF),或需要持续透析移植后第一周的支持。不料,研究没有发现供肾损伤和贫困之间的联系肾移植六个月后的函数。
“我们看到的是,恶化阿基供体,六个月的结果实际上是更好的受者经历DGF,”艾萨克·e·霍尔说,医学博士,调查员在耶鲁医学院的程序应用转化研究,这项研究的第一作者。矛盾的是,六个月移植功能是坏的对于那些DGF收到捐赠肾脏无明显损伤。
尽管这似乎违反直觉的结果,霍尔暗示,供体器官严重受伤可能开发“缺血性预处理,”机制,该机制可以保护器官的影响后续伤害。另一个可能的解释是,否则成功移植的肾脏与阿基的高质量比与阿基拒绝了肾脏,尽管这项研究并调整等许多重要变量供者年龄和合并症。(两个或两个以上的慢性疾病)。
“似乎有房间尝试更多的使用这些阿基肾脏移植,而不是把他们扔掉”是r·帕里克说,说医学博士应用转化研究项目主任和该研究的资深作者。
“等待名单已发展到100000多个病人,每年成千上万的人候选名单上的比实际接受移植手术。此外,中位数时间一个成年人接受移植在美国从2.7增加到4.2年1998年和2008年之间,和每年超过5000人死于在等待肾脏,”帕瑞克豪表示。
”即使它只意味着每年几十个更多的肾移植,这些患者会移植等待名单的早,比继续透析更好生存的希望似乎更高质量的肾脏,可能永远不会按时来了,”他说。
该研究发表在3月11日美国移植杂志》。
