男性心脏病的风险与高睾酮和低雌激素有关

男人为什么比绝经前女性有更多的心脏病已经不清楚,但是一项新的研究表明,性荷尔蒙睾丸激素和雌激素改变心血管疾病的风险因素,提出了一个人的心脏病的风险。这项研究的结果将于周六在内分泌学会第97届会议在圣地亚哥。

男性有更高的睾丸激素和雌激素水平低于绝经前女性。因此,医生怀疑睾丸激素可以促进心血管疾病或雌激素可能防止它,或者两者兼有,伊莱恩Yu说,医学博士,硕士,这项研究的首席研究员,哈佛医学院助理教授,波士顿。

他们的研究,在400年进行的健康男人20岁到50岁,发现高水平的睾丸激素导致低水平的高密度脂蛋白胆固醇,或“好”胆固醇,但雌激素对高密度脂蛋白胆固醇似乎没有影响。相反,研究人员报道,低水平的雌激素导致更高的空腹血糖(血糖)水平,胰岛素抵抗和恶化更多的脂肪在肌肉中,标记为糖尿病,这本身就是一个风险因素心脏病。

“这些观察结果可能有助于解释为什么男性有更高的心血管疾病的风险,”Yu说。

玉和她的研究小组能够确定雌激素或雄激素调节不同心血管危险因素通过比较两组男性的荷尔蒙水平暂时改变了药物的组合。

在研究的开始,所有的人都收到了药物戈舍瑞林(Zoladex、阿斯利康)来抑制自己的睾丸激素和雌激素的生产。然后在第一组198人每日治疗四个月与安慰剂(虚拟)凝胶或四剂之一睾酮凝胶(比较AbbVie),从低到高(1.25到10克)。这种治疗组男性的睾酮水平非常低(如青春期前)为过,Yu说。

另一组由202人组成的,接受了同样的治疗组1,但也接受阿那曲唑(瑞宁德、阿斯利康)阻止雌激素睾酮转化。男人自然有些睾酮转化为雌激素。阻止这个过程导致非常低水平的雌激素在第二组,根据余。

研究参与者的体重测量和空腹验血了心脏病和糖尿病的标志。在研究的开始和结束,他们有一个大腿与定量计算机断层扫描(CT)扫描测量肌肉脂肪。

研究人员发现,睾丸激素和雌激素调节低密度脂蛋白的变化,或“坏”胆固醇;血压;和体重。“看来这些常见的风险因素心血管疾病不受性激素,”Yu说。

总之,高睾酮水平和较低的雌激素水平在男性恶化心血管危险因素可能有助于解释性别差异在心脏病。

从美国国立卫生研究院拨款和AbbVie支持本研究。制药公司提供免费在本研究中使用的药物。

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