迷走神经刺激表现出卒中康复的承诺
帮助中风患者恢复使用其武器的实验技术表明了在小规模试验中产生了有希望的结果。
迷走神经刺激(VNS),旨在鼓励新的生长神经连接在大脑中,显示出在格拉斯哥的患者改善手臂功能单独比标准物理治疗更大程度。
正在邀请额外的患者参加后续临床试验,以进一步扩大中风后康复计划,并确定治疗的潜在更广泛的益处。
由于失去而发生中风血液供应对于大脑的一部分,导致受影响的大脑区域控制的组织死亡和失去功能。在西部医务室的Glasgow中风诊所看到的大约85%的中风受害者有手臂弱点,这仍然存在于其中一半的重要程度。
上个月在美国纳什维尔的国际上行会议上展示了他的业绩,杰西道·道森博士,在格拉斯哥大学的心血管和医学科学研究所,他们领导了审判努力,说:“全面康复之外没有经过验证的治疗在中风后改善手功能的策略。一些方法可以使肩部肘部功能有益,但没有任何作用是为了改善手功能。
“迷走神经刺激已经提出是利用大脑中神经塑性的一种方式来推动与特定体内的新神经连接的生长。这涉及植入神经刺激器,在物理治疗期间提供电脉冲。
“我们的初步研究表明VN配对治疗持有承诺。与单独使用传统康复的参与者相比,使用VNS配对治疗的患者观察到ARM功能的提高。
“我们需要进行更大的试验来确认我们的调查结果,并确定这项技术的广泛采用是否可以使中风后患者有益于肢体缺陷。这些初步结果肯定会令人鼓舞并提供进一步调查。”
为期两年的审判,其中招募了20名患者在卒中后的长期手臂弱点,涉及将小型电气设备植入到身体中。
电气装置类似于起搏器并且植入患者的胸部区域。然后,使用还植入的薄线连接到颈部的迷宫神经。
科学家选择刺激迷走神经,因为它连接到大脑中的结构,这些结构涉及从受伤恢复。
这个想法是利用神经塑性 - 大脑形成新的神经连接的自然能力。将迷走神经刺激与传统康复相对,鼓励大脑形成新的,更强大的神经连接。
研究人员在本研究中希望此过程显着改善行程后恢复过程中的ARM功能。该研究招募了至少六个月患者患有缺血性脑卒中的志愿者,具有中度严重的手臂问题。
患者分为两组,单独接受密集物理治疗,另一组接受与VN配对的接受物理治疗。当患者全面遵循研究方案时,在叫上肢Fugl-Meyer评分的ARM功能的衡量标准中有一个明显更大的改进。
VNS治疗的患者的分数高于除了在物理治疗外没有接受VNS的患者。当患者在他们的得分进行如此大的变化时,可以每天观察到武器相关任务中的明显改善。
该试验与基于德克萨斯州的生物医学公司MicrotRansponder进行了伙伴关系,该公司开发了Vivistim™设备。另一家公司制造的类似VNS设备已被使用超过17年,以治疗超过80,000人的癫痫。
所有患者每周服用三天,每次接受治疗六周,每次会议花了两个小时,涉及许多不同任务的重复,作为标准物理治疗的一部分。
对于接受配对VNS的患者,在此期间递送一个短暂的半秒的刺激。耐心执行康复任务。通过由治疗师保持的按钮触发器启动短暂的刺激,然后通过膝上型计算机和无线发射器向植入设备发送无线信号。
该研究的主要目的是评估安全性和可行性,但预定鉴定的疗效分析,研究人员希望提供数据,以帮助他们设计未来的研究。
在达拉斯,休斯顿和明尼阿波利斯的审判期间没有安全问题,并且现在计划在美国计划更大的研究。
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