机场核心计划发布建议适当的时间、测试和宫颈癌筛查间隔
美国内科医师学会(ACP)今天发布的宫颈癌筛查的临床建议旨在减少过度使用平均风险妇女没有症状。“平均风险妇女宫颈癌筛查”发表在内科医学年鉴和列表两个一致的组织:美国国会妇产科临床病理学和美国社会。
宫颈癌“机场核心计划的建议筛选目的是最大化的好处和危害最小化测试,”大卫·弗莱明博士说。机场核心计划。“从历史上看,医生坚持颈较低癌症筛查建议,过早开始检查,执行筛选往往和继续屏幕女性在低风险,通过年龄标准子宫颈或子宫切除后切除。”
机场核心计划建议医生应该开始检查平均风险女性宫颈癌在21岁时独自与细胞学检查每三年一次。医生可能会利用细胞学和HPV(人乳头瘤病毒)测试每隔五年平均风险30岁以上的女性喜欢筛查通常低于每三年。医生应该停止筛查宫颈癌的平均风险超过65年的妇女有三个连续负细胞学结果或连续两个-细胞学+ 10年内HPV检测结果与最近的测试在5年内完成。
ACP进一步建议,医生不应该屏幕平均风险比21年年轻女性宫颈癌或屏幕平均风险妇女宫颈癌细胞学通常每三年一次。医生不应该执行HPV检测在平均风险女性30岁或以下的屏幕平均风险适用于任何年龄女性的宫颈癌子宫切除术切除子宫颈。
筛选平均风险的危害女性宫颈癌没有症状包括与窥器检查和阴道镜不适,疼痛和出血与宫颈活检和切除治疗,长期监测,与一些切除治疗潜在的不良产科结果,假阳性的测试。
“按照机场核心计划的最佳实践建议,医生可以通过减少over-screening实践高价值的保健,治疗方案,和不必要的高成本,”乔治·f·萨瓦亚博士说加州大学旧金山中心医疗保健价值。
莎瓦亚博士和莎莉尼·Kulasingam博士,明尼苏达大学公共卫生学院的流行病学和社区卫生分工合著论文ACP的临床指南委员会。
宫颈癌的拖延已久的结果被认为是感染高危人乳头状瘤病毒类型。一个女人的可能性有异常测试结果不同的年龄和测试使用。
大约30%的女性21岁,大约30 - 34岁的女性有12%年,60 - 64岁和5%的女性会在人乳头状瘤病毒检测中呈阳性。大约13%的女性21岁,大约30 - 34岁的女性有7%年,60 - 64岁和3%的女性将会异常细胞学。细胞学异常在21岁以下的女性是相当常见的临床重要宫颈病变是罕见的。
机场核心计划的最佳实践建议是基于蒸馏相关的出版物,包括系统评价。机场核心计划的建议适用于没有症状的女性在平均风险,定义为那些没有癌前病变或之前的历史子宫颈癌,那些没有职业(包括被艾滋病毒感染),和那些没有在子宫内暴露于己烯雌酚(一种合成雌激素)。
摘要对病人也发表在年报。