延迟诊断乳糜泻可能危及生命:筛查是解决方案吗?
乳糜泻是欧洲最常见的终身疾病之一，但许多人仍未确诊，长时间的诊断延误可能会危及生命。今天，医生们被敦促考虑对任何表现出这种疾病迹象和症状的人进行乳糜泻检测，并考虑对高危人群中的每个人进行筛查。
一篇论文发表在本月的乳糜泻(CD)特刊上UEG杂志评估了在普通人群中筛查乳糜泻的可行性，并得出结论，乳糜泻患者、1型糖尿病患者、缺铁性贫血患者、唐氏综合征患者和其他高危人群的一级亲属筛查可能是合适的
“这项重要的研究强调了血清学检测乳糜泻的价值，对于任何有可能由这种疾病引起的症状的人来说无症状的个体来自意大利罗马Gemelli大学医院的Antonio Gasbarrini教授说。“至关重要的是，我们现在开始在整个欧洲采取积极行动，解决这一普遍情况，减少其严重的健康后果。”
乳糜泻的诊断通常基于血液中麸质抗体的存在，以及小肠炎症的活检证据然而，针对乳糜泻标记物的敏感和特异性血液检测的可用性提高了在人口范围内筛查乳糜泻的可能性，以努力确保早期诊断和治疗这种疾病。
Gasbarrini教授说:“腹腔疾病很容易用无麸质饮食来治疗，所以人们在得到正确诊断之前遭受多年的症状是不可接受的。”“我们现在有简单、安全、准确的血液筛查测试，是时候开始有效地使用它们来限制这种常见疾病造成的损害了。”
乳糜泻是一种由基因决定的自身免疫性疾病，由小麦、大麦和黑麦中发现的麸质永久性不耐受引起。这种情况会导致小肠发炎，导致腹泻、体重减轻、疲劳和其他非特异性症状。据估计，大约1%的人口可能患有乳糜泻，尽管各国的估计有所不同，而且乳糜泻的患病率似乎在增加如果不进行诊断和治疗，乳糜泻会对生活质量产生深远的影响，3可能导致不良的妊娠结局，4并与预期寿命缩短有关
Gasbarrini教授说:“不幸的是，由于乳糜泻的症状通常很模糊，与肠易激综合征相似，许多乳糜泻患者没有被诊断出来，许多被诊断出来的人要等10年或更长时间才能确诊。”“在最好的情况下，只有大约四分之一的乳糜泻患者可能得到了医生的诊断，6使大量的人仍然处于危险之中。”
进一步探索
1.Ludvigsson JF, Card TR, Kaukinen K，等。UEG Journal 2015;3(2):106-120。
2.刘志强，王志强，王志强，等。肠道2013;62:43-52。
3.Norström F, Lindholm L, Sandström O，等。BMC Gastroenterol 2011;11:118。
4.王志强，王志强，王志强，等。生态学报2010;25(2):528-34。
5.Rubio-Tapia A, Kyle RA, Kaplan EL，等。胃肠病学杂志2009;137(1):88 - 93。6.王志强，王志强，王志强，等。安医学2010;42:587-95。
