氟哌啶醇对躁动的急症病人是安全的，尽管有黑盒警告

氟哌啶醇对于安抚暴力和攻击性的急诊患者是安全有效的，其负面影响被美国食品和药物管理局(FDA)发出黑框警告，实际上是相当罕见的。一项关于这种曾经无处不在，现在却稀缺的镇静剂的新研究于周三在网上发表急诊医学年鉴。

“在我们的研究中，导致黑匣子警告的两个副作用——QT延长和扭转心律失常研究报告的主要作者、澳大利亚纽卡斯尔骷髅城急诊科的医学博士杰夫·伊斯比斯特说。“此外，几乎所有患者都在2小时内服用了镇静剂，这当然是焦虑患者的目标。我们确实找到了一些的不利影响在服用氟哌啶醇和苯二氮卓类药物的患者中。”

在1009例服用氟哌啶醇的患者中，有6例QT异常不是由其他因素引起的(如药物中毒)。没有人发展出扭转。5%的患者发生了不良反应，8%的患者发生了过度镇静而无并发症，主要是在氟哌啶醇之外使用苯二氮平类药物的患者中。

氟哌啶醇是一种镇静抗精神病药物，几十年来一直被安全用于治疗急性行为障碍，通常用于因精神疾病、中毒和/或故意自残而表现出暴力和/或攻击性的急诊患者。2001年，FDA做出了一个有争议的决定，给氟哌啶多尔一个黑匣子警告，因为有报道称它可能导致QT间期异常和尖扭转。这一决定导致该药物在世界范围内的使用显著减少。

“管理急性行为障碍患者的目标是确保患者、医院工作人员和其他患者的安全急诊科伊斯比斯特博士说。“虽然我们的研究支持人们对苯二氮卓类药物与氟哌啶醇联合使用的担忧，但对于那些对自己和他人有潜在危险的患者来说，大剂量氟哌啶醇本身似乎既安全又有效。”

---

---