新的证据支持成功的粪便移植治疗梭状芽胞杆菌的感染

研究发表在开放获取期刊微生物为粪便微生物移植的成功提供了新证据(FMT)在治疗严重艰难梭状芽胞杆菌感染(CDI),全世界的一个日益严重的问题,导致每年成千上万的人死亡。

研究由迈克尔•Sadowsky Alex Khoruts和明尼苏达大学的同事们共同合作抢骑士实验室在科罗拉多大学博尔德表明健康病人的微生物变化持续长达21周后移植,并影响治疗的规定。结果也证明粪便微生物群的动态特性在FMT捐助者和接受者。

在FMT,收集粪便物从捐赠者,净化,与生理盐水混合,放置在一个病人,通常通过结肠镜检查。与标准的抗生素治疗,这进一步扰乱肠道微生物区系,可能导致CDI的复发,FMT恢复肠道微生物组和健康的肠道功能。

使用健康个体的DNA样本人类微生物组计划(HMP)作为基线,Sadowsky和他的团队相比接受者粪便微生物群落的变化随着时间的变化观察到样品内捐献者。值得注意的是,肠道微生物的构成两供体和受体组不同的研究中,但仍在正常范围内相比,数以百计的样本收集的高分子聚合物。

Sadowsky表示,研究结果具有重要意义与微生物相关的一系列疾病的不平衡,或失调,和可能会影响周围的监管体制FMT,目前作为一种药物由美国食品和药物管理局(USFDA)。

“粪便微生物群的动态特性在捐献者和接受者表明当前的监管框架,要求一致的成分,可能需要重新审视了粪便移植,”迈克尔·Sadowsky如是说。“改变粪便微生物组成与正常的响应性的变化是一致的饮食以及其他环境因素。变化时应考虑比较微生物成分在正常个体和那些失调疾病的特点,特别是当评估临床干预措施和结果。

研究还发现,冻结的性能和新鲜的准备粪便是没有区别的。虽然样本有限,需要进一步研究与一个更大的群体,它有几个影响FMT的广泛采用。极大地简化了冷冻准备标准化和粪便的分布。它还促进了长期储存供体材料未来的研究,使FMT访问更多的医生和病人。最后,它提供了优于新鲜材料的测试粪便样本病原体,在某些情况下可能需要几个星期才能完成。

虽然FMT是特别成功的病人患有复发性CDI,明尼苏达大学Sadowsky和亚历克斯Khoruts博士领导的研究人员目前正在准备临床试验使用FMT改善前驱糖尿病患者的胰岛素敏感性和治疗代谢综合征。

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