D型肝炎的风险更高的艾滋病毒感染和注射毒品使用者

来自台湾的研究人员确定个人与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或注射毒品的人有更高的D型肝炎病毒感染的风险(丁肝病毒)在那个国家。该研究发表在肝脏病学,《美国研究协会的肝脏疾病,表明有效的策略需要包含一个潜在的丁肝病毒流行在这些高危人群。

肝炎是一种疾病,导致肝脏炎症。丁肝病毒是五个主要病毒株(A, B, C, D, E)和只发生在那些感染了肝炎B (HBV)。虽然乙肝病毒疫苗提供了一些保护,研究报告,病人会感染乙型肝炎病毒和丁肝病毒更严重的肝脏疾病,与迅速发展为肝硬化。进一步的证据显示HBV /丁肝病毒患者不良反应率与干扰素治疗,抗病毒药物(核苷或核苷酸类似物),抑制病毒的复制。

“全球近2000万人有丁肝病毒,与流行之间的不同地理区域,“注意E-Da医院/义守大学的林博士和教授吴Jaw-Ching台北荣民总医院和台湾国立阳明大学目前的研究的主要作者丁肝病毒的流行时代的乙型肝炎病毒疫苗接种。“乙肝病毒流行在台湾,但由于乙型肝炎病毒疫苗接种和持续健康教育公众打断丁肝病毒传播途径我们见证了从24%减少急性丁肝病毒双重感染的慢性乙型肝炎急性恶化在1995年到1983年的4%。”

爆发后,艾滋病毒和丙型肝炎病毒(HCV)注射毒品用户,小说在台湾的丙肝病毒被发现。考虑到高危人群(艾滋病毒和注入吸毒者),研究人员推测,疫情可能丁肝病毒患病率的影响。团队招收了2562名乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者在这个前瞻性,多中心队列研究在2001年到2012年之间。患病率、基因型和风险因素与丁肝病毒感染检测。

研究结果表明,丁肝病毒患病率分别为75%,44%,11%,11%,和4%的感染艾滋病毒的注射吸毒者中,注射吸毒者没有艾滋病,同性恋男性感染艾滋病毒,异性恋男性感染艾滋病毒,分别和HBsAg-positive一般人群的个人。研究人员发现显著增加的趋势丁肝病毒感染艾滋病毒的注射吸毒者的患病率从39%降至90%。丁肝病毒感染有关的危险因素:注射毒品,丙型肝炎病毒感染,感染艾滋病毒,HBsAg血液水平在250国际单位/毫升或更高,药物使用时间和年龄。

进一步分析确定的最普遍的基因型注射吸毒者中第四丁肝病毒基因型为72%,虽然基因型二更占主导地位在non-injection吸毒者为73%。个体在艾滋病毒组也HBsAg-negative,和1987年以后出生在台湾当乙肝疫苗的普遍实现,近53%水平anti-HBs Ab少把个人喜好/毫升。该小组还观察到显著提高艾滋病毒表面抗原阳性率下降组相比,1987年以后出生控制为8%比0%。

“我们的发现表明,注射毒品使用者,尤其是那些感染了艾滋病病毒,是丁肝病毒感染的风险最高集团在台湾,尽管30年的乙肝疫苗接种计划,“吴教授总结道。新策略,例如美沙酮维持治疗和清洁注射器交换,抑制注射毒品需要控制丁肝病毒的传播。”In addition, the authors suggest HBV vaccination booster may be considered for high risk groups.