发现健康信息交换中的另一个互操作性挑战
健康信息交换使临床医生能够安全地访问患者的医疗记录，包括在其他地点接受治疗的详细信息。但电子医疗记录通常缺少一个重要的信息——过去接受治疗的机构的详细标识。
记录可能表明护理是由特定的卫生系统．但接受治疗的临床医生能破译这个名字吗?什么是IUH或CHN?在卫生系统的什么地方提供医疗服务——主医院园区吗?手术是在急诊科、门诊部还是医生办公室进行的?
为什么知道地点很重要?医生可能需要知道这些信息来判断病人之前可能接受过哪种类型的治疗。例如，在繁忙的城市急诊室提供的护理与在私人医生办公室提供的护理是不同的。关于设施类型的信息对于偿还、管理和研究目的甚至更有价值。
虽然在医疗记录中通常不使用这些标准，但在准确描述特定地理位置(即纬度和经度)方面存在着众所周知的标准。但是，这些坐标的作用有限，因为没有标准方法可以进一步准确描述医疗事故发生的地点和地点。
瑞根斯特里夫研究所研究员布莱恩·迪克森(Brian Dixon)说:“准确、准确地确定提供医疗服务的设施，并将这些信息发送给患者当前的医疗服务提供者，这对后续护理、质量控制和人口健康以及系统改进工作都具有重要意义。”他是公共卫生学院印第安纳大学理查德·m·费尔班克斯学院的助理教授，MPA，博士。
Dixon博士将在2015年4月13日召开的2015年医疗保健信息和管理系统协会会议和展览上强调这一互操作性问题，并提出改进和标准化电子健康记录交易中的设施标识的策略。HIMSS年会和展览会是世界上最大的医疗IT聚会之一。
迪克森博士和瑞根斯特里夫研究所的同事们第一次意识到这个问题时，该研究所与美国社会保障管理局合作，缩短和改进残疾案例的确定过程。2011年至2013年期间，Regenstrief通过印第安纳州患者护理网络将多个医疗保健系统的近8000份医疗记录通过电子方式传递给SSA，这是涉及电子健康交换(以前称为全国健康信息网络)的试点项目的一部分。2014年，SSA通过INPC收到了超过25 000份医疗记录医疗信息技术该平台由Regenstrief开发，现在由印第安纳州健康信息交易所运营。
但SSA残疾鉴定专家无法破译一些设施的名称，并将其与索赔人提供的信息进行匹配。为了解决这个问题，迪克森博士和他的同事借鉴了Regenstrief研究所开发LOINC(逻辑观察标识符名称和代码)的经验，这是一种标准的医学词汇，用于实现交换健康信息并能够识别INPC内拥有SSA所需信息的大量设施。
迪克森博士还对印第安纳州以外的卫生信息交换进行了调查，发现设施标准化问题对电子产品在地区乃至全国的扩展至关重要健康信息交换的问题没有在其他地方得到解决。
迪克森博士说:“我们需要足够标准化的设施识别，以便在全国范围内扩大规模。”“虽然不同的策略各有利弊，但现有的药物识别、临床程序、计费和其他用途的选择并不适合。
“你不能把圆钉子塞进方洞里。我们需要想出一种方法，以标准化的方式交换设备识别数据，以确保互操作性。”
在HIMSS会议上，Dixon博士将提出一个信息模型，他将其描述为用于捕获、存储和管理的“粗略草案”系统信息关于各级的设施健康系统。他希望参加会议的人能和他一起努力找到解决办法。
